男,41岁,干部,10月18日初诊。双下肢痿软无力一年。去年春洗脚时烫伤皮肤而无感觉,温感消失,渐至痿软无力,不能步履,某医院诊为“脊髓空洞症(腰部)”,经多方治疗不效。特返故里,请余诊治。症见双下肢痿软无力,不能步履,肌肉瘦削,皮肤感觉障碍,腰膝痠软,头晕耳鸣,脉沉细。 证属肾精亏虚,筋脉失养。 治宜补肾益精,强筋壮骨。 处方:熟地黄、枸杞子、杜仲、牛膝、当归、狗脊各15g,山萸肉、锁阳、肉苁蓉各10g,鲜猪脊髓(入煎)1条。每日一剂。 服药35剂,双下肢感觉渐复,能扶杖行走数步,续服上方20剂,步履如常,诸症悉除,改服健步虎潜丸(成药)一月善后。随访至今,体康步健。 体会:《内经》云:“肾主骨”,肾精亏虚,骨髓化源不足,不能滋养骨骼,精血亏耗,筋脉肌肉失养,而发痿躄;脑为髓海,髓海空虚,故头晕耳鸣;腰为肾之腑,精髓不足,腰脊失养,故见腰膝痠痠;脉沉细为肾精不足以象。方中熟地黄、肉苁蓉、枸杞子、山萸肉强筋壮骨,养血活血;锁阳益精养筋为治痿之要药;猪脊髓乃血肉有情之品,直补脊髓。精血足,骨髓充,筋骨得养,故病自愈。
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