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2026
02-08

中医:阴虚慎用桂枝,血虚慎用川芎,气滞慎用枳实!

先讲为什么阴虚慎用桂枝。我们都知道桂枝有温通经脉、助阳化气的功效,对于寒凝血瘀引起的关节冷痛、包括阳气不振、水湿内停所致的水肿、痰饮等,用桂枝往往能取得良好效果,比如桂枝茯苓丸、苓桂术甘汤等,都是借助桂枝的温通之力。但需要明白的是,桂枝性温辛散,其温通之性实为调动人体阳气而实现。对于阴液本已亏虚之人,体内阳气相对偏浮,再用桂枝升散温通,犹如风助火势,极易耗伤阴津。所以不少阴虚或内热体质者,一用桂枝就出现口干咽燥、面红目赤,甚至心烦失眠、夜间盗汗等情况,这便是桂枝辛温发散,劫伤阴液之故。若遇此类情况又确需温通,可考虑搭配白芍,白芍药性酸寒,既能养血敛阴,又能柔肝缓急,可与桂枝形成散收相合、阴阳互济之势,如桂枝汤之法。或者直接选用性质更为平和的桑枝,桑枝通达四肢而不燥烈,尤擅利关节、祛风湿,而无耗阴助热之弊。再讲血虚慎用川芎。都知道川芎为“血中气药”,上行头目,下行血海,活血行气之力颇佳。但血虚之人,血脉本已空虚滞涩,犹如河道水浅而流缓。川芎行散力强,若单独或过量使用,犹如在浅水中强行鼓风推舟,非但不能畅行,反而可能耗伤本已不足的阴血,导致头晕、心悸、面色苍白等症状加重。例如产后血虚或失血过多之人,虽有瘀滞之象,若重用川芎,往往令虚者更虚。但血虚兼瘀又需活血怎么办?可考虑换用或配用鸡血藤,鸡血藤既能活血补血,又能舒筋通络,其性平和,补而不滞,行而不伤,对于血虚血瘀之证尤为适宜,正如民间所言“藤类通络,血藤养血”,正因其养血与通络兼具,才有“一味鸡血藤,功兼四物汤”的美誉。最后讲气滞慎用枳实。按理说枳实不是破气消积的吗?那气机壅滞、脘腹胀满的人当然需要行气了,怎么需慎用呢?关键在于“度”与“体”。枳实破气之力迅猛,犹如重兵攻坚,对于实证、急证,如食积痰阻、热结便秘,用之可立竿见影。但对于长期情志不舒、体质偏弱所致的气机郁滞,此非坚实之结,而是舒缓不及。若贸然重用枳实猛攻,好比用大刀修剪娇弱的花枝,极易损伤人体正气,尤其是脾胃之气,可能导致气短乏力、食欲更差、腹胀反而迁延不愈。这就是为什么有些人越用枳实理气,反而觉得中气更不足,胀满感时轻时重。所以气滞偏虚或慢性者,用枳实时可配伍白术或山药,白术健脾燥湿,山药益气养阴,既能缓和枳实的峻烈之性,又能固护中焦脾胃,使其破气而不伤正,消积而不损元。那今天的分享就到这里了,以上内容仅供参考,文中涉及药物,请在专业医生的指导下进行!

最后编辑:
作者:y930712
这个作者貌似有点懒,什么都没有留下。

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