患者：于某某
性别：男年龄：60岁
初诊日期：2023年4月15日
主诉：咳嗽、流涕、流泪5天。
现病史：患者自述近几年时不时的感冒，一感冒就咳嗽，5天前不慎再次感冒，继而咳嗽，咳不得卧，晨起口干，纳一般，小便可，大便一天或两天一行，有点粘马桶，身上黏手，左脉：寸沉无力，关沉略弦滑有力，尺略沉有力，右脉：寸沉有力，关浮滑有力，尺沉滑有力，舌质淡，苔厚腻，舌中偏黄，舌体胖大。
诊断：咳嗽病
处方：柴胡桂枝汤加减3剂
方组：柴胡60g 姜半夏30g 党参20g 生黄芩20g
炙甘草20g 肉桂20g 赤芍20g 生姜20g（切）
苦杏仁20g 仙鹤草60g 大枣6个（擘） 厚朴30g
煎服方法：冷水1800毫升左右泡透（开盖煎），水开煮到600毫升，分三次饭后热服，药渣煮水泡脚。
禁忌：水果，饮料、绿豆类，石膏类，辛辣、油腻等
4月18日二诊：患者述白天咳嗽减轻，夜间咳嗽厉害，咳不得卧，咳白色泡沫痰，更方小青龙汤加减3剂，方药如下：
桂枝15g 炙麻黄15g 干姜20g 白芍15g
炙甘草15g 细辛15g 姜半夏30g 五味子15g
生石膏45g 桔梗20g 蜜紫菀15g 蜜款冬花15g
4月20日三诊：患者述咳痰明显减少，但夜间咳嗽未减，咳不得眠，舌质淡，苔黄厚腻，舌下瘀不明显，左脉：略沉滑有力，右脉：关浮滑有力，续服柴胡桂枝汤加减3剂，方药如下：
柴胡60g 姜半夏30g 党参20g 生黄芩20g
炙甘草20g 桂枝20g 白芍20g 生姜20g（切）
苦杏仁20g 桔梗30g 大枣6个（擘） 厚朴30g
薏苡仁30g
4月23日四诊：述服上方后咳嗽大减，夜间可安睡，患者喜悦于表，遂短信赋诗一首赞已，予以续服3剂巩固。
- 本文固定链接: http://zydq.1006ss.com/?p=64233
- 转载请注明: y930712 于 中药养生知识-中草药的功效与作用 发表
