提到化痰，你会想到谁呢？之前梁医生也给大家讲过很多。比如用于实热老痰的礞石滚痰丸、被称为“化痰第一方”的二陈汤、咳嗽痰多最常用的鲜竹沥等等。
今天咱们要讲的这个中成药是针对肺热咳嗽痰多的。
肺热的典型症状？
有句深入人心的广告词是这么说的：“孩子咳嗽老不好，多半是肺热”。所以肺热的第一大表现很好记，就是咳嗽。
表现为咳嗽痰多、色黄粘稠，咳吐不爽。甚至喘息急促、喉间伴有痰鸣。往往伴有发热口渴，胸膈痞闷，烦躁不宁，尿少色黄，舌红苔黄腻等表现。
中医如何用药？
今天梁医生给大家推荐的药物叫“清气化痰丸”。出自明代医家吴昆所著的《医方考》。现代药店也有中成药出售。
“清气化痰丸” 解析
【药物组成】
陈皮、杏仁、枳实、黄芩、瓜蒌仁、茯苓各30g，胆南星、制半夏各45g，姜汁为丸。
【组方解析】
咱们把此药清热祛痰的步骤拆解一下，就好理解多了。
第一步：清热、燥湿化痰
既然是痰热之证，是不是需要先清热、燥湿化痰呀？
《医方集解》载：“气有余则为火，液有余则为痰，故治痰者必降其火，治火者必顺其气也。”
简单来说，中医认为，火是无形的痰，痰是有形的火。治痰者必降其火。
黄芩：黄芩苦寒，擅清肺热，还能止咳，肺热导致的咳嗽，黄芩就能治。
胆南星：是天南星细粉与牛、羊或猪胆汁拌制而成的，为清热化痰的第一要药，他的力量很大，对于那些滞留在肺里顽固不化的痰热分子，效果很好。
半夏：不仅可以燥湿化痰，还有降逆的作用，不但能把热痰给清下来，还能赶着它们往下走。
瓜蒌仁：瓜蒌仁霜首先是清热，其次作为植物的种仁，含有很多滋润的物质，能润肠通便，可以使热邪从大便排出。
第二步：行气，使气顺痰自消
接下来需要行气了。那为什么化痰需要行气？
上文讲到，痰湿已经开始往下掉，往外排了，这个时候如果能有一股外力推动，它会排得更顺畅。这股外力就是我们经常提到的气。
治痰必先治气，气顺而火自降，热清而痰自消，痰消而火无所附，痰热互结诸症就会不攻自破。
杏仁、枳实：从气的层面上帮助化痰。
杏仁降利肺气，让肺气通畅，恢复肺主宣发肃降的功能。
枳实可以破气化痰，帮助肺气往下走，这样在肺气的推动下那些个痰就往下走了。
第三步：健脾切断生痰之源
陈皮：理气健脾，燥湿化痰
茯苓：健脾渗湿化痰。
在化痰的方子里加入健脾渗湿的药物，能起到切断生痰之源的作用。
因为津液运化失常也不是一下子就变成了痰，它有一个过程，先聚成湿，再聚成痰。“脾为生痰之源，肺为储痰之器”。要在源头杜绝这些痰，必须要健脾。
全方严密配合，荡清肺中邪火、挖尽肺中老痰、斩断生痰之源，八药共奏清肺化痰、理气宽胸、下气降逆、通畅腑气之功，用于肺热咳嗽，痰多黄稠，胸脘满闷。
相近药物辨析
需要注意的是，这个药还有一个“双胞胎兄弟”，名为“清肺化痰丸”。两药都含有黄芩、苦杏仁、陈皮、茯苓、半夏等，均具有清热化痰的功效，用于咳嗽痰多，痰黄等。
有什么区别呢？
重点要看你的症状里有没有“喘”。
若有喘就用“清肺化痰丸”；
仅有咳嗽而无喘可以用“清气化痰丸”。
※用药注意：
1. 忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。
2. 不宜在服药期间同时服用滋补性中药。
3. 风寒咳嗽，痰湿阻肺者不适用。
4.支气管扩张、肺脓疡、肺心病、肺结核患者出现咳嗽时应去医院就诊。
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