一，各种虚寒的核心症状。
中医里不同脏腑虚寒的核心症状各有区别，整体均会伴随畏寒怕冷、四肢不温、喜温喜按、舌淡苔白、脉迟或无力的共性表现，具体分型如下：
1. 心阳虚（虚寒）
核心症状为心悸心慌、胸闷气短，活动后加重，伴畏寒肢冷、面色苍白或青紫，精神萎靡、自汗，舌淡胖、脉沉迟或结代。
2. 脾阳虚（虚寒）
核心症状是脘腹冷痛、喜温喜按，进食生冷食物后加重，伴食欲不振、大便溏薄清稀、完谷不化，肢体浮肿、神疲乏力，舌淡苔白滑、脉沉迟无力。
3. 胃阳虚（虚寒）
核心症状为胃脘冷痛、绵绵不休，喜温喜按，食少脘痞，泛吐清水或酸水，畏寒肢冷，舌淡苔白、脉沉迟。
4. 肾阳虚（虚寒）
核心症状是腰膝酸软冷痛，畏寒肢冷（以下肢为甚），伴夜尿多、小便清长、阳痿早泄（男性）、宫寒不孕（女性），大便久泻不止、完谷不化，舌淡胖、脉沉迟尺弱。
5. 肝阳虚（虚寒）
核心症状为胁肋冷痛、喜温喜按，伴畏寒肢冷、情绪低落、善太息，肢体麻木、爪甲不荣，舌淡苔白、脉沉迟弦弱。
6. 肺阳虚（虚寒）
核心症状是咳嗽无力、气短而喘，痰白清稀量多，伴畏寒肢冷、自汗、易感冒，面色苍白，舌淡苔白滑、脉沉迟无力。
二，中医辨证治疗各型虚寒的症状，方剂，剂量，加减，方解，用法。大别山养生堂
中医治疗各型虚寒以温阳散寒、益气健脾为核心原则，需结合病位差异精准选方，以下为各型虚寒的辨证、方剂及详细解析（方剂剂量为临床常用参考量，实际需由医师根据患者体质、病情调整，不可自行用药）：
一、心阳虚（虚寒）
核心症状
心悸心慌、胸闷气短，活动后加重，伴畏寒肢冷、面色苍白或青紫，精神萎靡、自汗，舌淡胖、脉沉迟或结代。
代表方剂：桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤
– 基础剂量：桂枝9g、炙甘草12g、龙骨30g（先煎）、牡蛎30g（先煎）、人参10g、制附子6g（先煎）
– 加减：
– 胸闷胸痛明显加薤白9g、瓜蒌15g；
– 自汗严重加黄芪15g、白术12g；
– 脉结代加麦冬12g、阿胶10g（烊化）。
– 方解：桂枝、制附子温通心阳；人参大补元气，助心阳恢复；龙骨、牡蛎重镇安神，定悸止慌；炙甘草益气补中、调和诸药。
– 用法：制附子先煎30分钟，再入其他药材煎煮，每日1剂，分早晚2次温服，阴虚火旺者禁用。
二、脾阳虚（虚寒）
核心症状
脘腹冷痛、喜温喜按，进食生冷后加重，伴食欲不振、大便溏薄清稀、完谷不化，肢体浮肿、神疲乏力，舌淡苔白滑、脉沉迟无力。
代表方剂：理中丸
– 基础剂量：人参10g、干姜9g、白术12g、炙甘草6g
– 加减：
– 腹痛明显加高良姜9g、香附10g；
– 大便溏泻不止加肉豆蔻10g、补骨脂12g；
– 肢体浮肿加茯苓15g、泽泻12g。
– 方解：干姜温中散寒，为君药；人参益气健脾，为臣药；白术健脾燥湿，助人参健脾；炙甘草益气和中、调和诸药，共奏温中健脾之功。
– 用法：水煎服，每日1剂，分2次温服，也可服用成药理中丸，忌食生冷油腻食物。
三、胃阳虚（虚寒）
核心症状
胃脘冷痛、绵绵不休，喜温喜按，食少脘痞，泛吐清水或酸水，畏寒肢冷，舌淡苔白、脉沉迟。
代表方剂：黄芪建中汤
– 基础剂量：黄芪15g、桂枝9g、白芍18g、生姜9g、大枣6枚、饴糖30g（烊化）、炙甘草6g
– 加减：
– 泛吐清水加陈皮10g、半夏9g；
– 胃脘胀痛加木香6g、砂仁6g（后下）；
– 畏寒甚者加干姜6g、制附子6g（先煎）。
– 方解：饴糖温中补虚、缓急止痛；黄芪、桂枝温阳益气、温通胃阳；白芍养血和营，缓急止痛；生姜、大枣温中健脾；炙甘草调和诸药。
– 用法：水煎去渣，加入饴糖烊化后温服，每日1剂，分2次服用，呕吐者不宜使用饴糖，可酌情减量。
四、肾阳虚（虚寒）
核心症状
腰膝酸软冷痛，畏寒肢冷（以下肢为甚），伴夜尿多、小便清长、阳痿早泄（男性）、宫寒不孕（女性），大便久泻不止、完谷不化，舌淡胖、脉沉迟尺弱。
代表方剂：金匮肾气丸
– 基础剂量：干地黄24g、山药12g、山茱萸12g、泽泻9g、茯苓9g、牡丹皮9g、桂枝3g、制附子3g（先煎）
– 加减：
– 腰膝冷痛明显加杜仲12g、牛膝12g；
– 夜尿多者加益智仁10g、乌药9g；
– 阳痿早泄加淫羊藿12g、巴戟天10g。
– 方解：制附子、桂枝温补肾阳，少火生气；干地黄、山药、山茱萸滋阴补肾，阴中求阳；泽泻、茯苓利水渗湿，牡丹皮清泄虚热，防补阳太过生热。
– 用法：制附子先煎30分钟，再入其他药材煎煮，每日1剂，分2次温服，也可服用成药金匮肾气丸，阴虚火旺者忌服。
五、肝阳虚（虚寒）
核心症状
胁肋冷痛、喜温喜按，伴畏寒肢冷、情绪低落、善太息，肢体麻木、爪甲不荣，舌淡苔白、脉沉迟弦弱。
代表方剂：吴茱萸汤合当归四逆汤
– 基础剂量：吴茱萸6g、人参9g、生姜18g、大枣6枚、当归12g、桂枝9g、白芍9g、细辛3g、通草6g、炙甘草6g
– 加减：
– 胁肋疼痛明显加香附10g、郁金10g；
– 肢体麻木加鸡血藤15g、木瓜12g；
– 畏寒甚者加制附子6g（先煎）、干姜6g。
– 方解：吴茱萸、生姜温散肝寒；桂枝、细辛温通经脉；当归、白芍养血柔肝；人参、大枣益气健脾；通草通利经脉；炙甘草调和诸药。
– 用法：水煎服，细辛用量不宜超过3g，每日1剂，分2次温服，阴虚有热者禁用。
六、肺阳虚（虚寒）
核心症状
咳嗽无力、气短而喘，痰白清稀量多，伴畏寒肢冷、自汗、易感冒，面色苍白，舌淡苔白滑、脉沉迟无力。
代表方剂：甘草干姜汤合玉屏风散
– 基础剂量：炙甘草12g、干姜9g、黄芪15g、白术12g、防风6g
– 加减：
– 咳嗽痰多加半夏9g、陈皮10g；
– 气短明显加人参10g、党参12g；
– 自汗严重加煅龙骨30g（先煎）、煅牡蛎30g（先煎）。
– 方解：干姜温肺散寒，炙甘草益气润肺；黄芪益气固表，白术健脾益气，防风走表御风，共奏温肺益气、固表止汗之功。
– 用法：水煎服，每日1剂，分2次温服，忌食生冷寒凉之品。
⚠️ 重要提示
虚寒证多为慢性病程，用药需循序渐进，不可急于求成；温阳药多偏温热，长期服用可能伤阴，需在医师指导下调整用药；同时可配合艾灸、热敷等理疗方式增强疗效。
三，治疗各型虚寒的中草药，中成药，食疗方法
中医治疗各型虚寒以温阳散寒、益气健脾为核心，需结合病位选择对应药物和食疗方案，具体如下：
一、心阳虚（虚寒）
1. 常用中草药
– 核心药：桂枝、制附子、人参、干姜、炙甘草
– 辅助药：薤白、龙骨、牡蛎、黄芪（侧重温通心阳、益气安神）
2. 适用中成药
– 参附强心丸：益气助阳、强心利水，适合心阳虚伴心悸、下肢浮肿者
– 桂枝甘草龙骨牡蛎颗粒：温通心阳、重镇安神，针对心阳虚引发的心慌、自汗者
– 补心气口服液：补益心气、理气止痛，适用于心阳虚兼胸闷隐痛者
3. 食疗方法
– 桂圆红枣桂枝茶：桂圆10颗、红枣5枚、桂枝3g，煮水代茶饮，温通心阳、养血安神
– 人参羊肉汤：人参10g、羊肉200g、生姜3片，煲汤食用，益气温阳、温中散寒
– 栗子山药粥：栗子5颗、山药30g、大米50g，煮粥食用，健脾益气、辅助温养心阳
二、脾阳虚（虚寒）
1. 常用中草药
– 核心药：干姜、人参、白术、炙甘草、高良姜
– 辅助药：肉豆蔻、补骨脂、茯苓、砂仁（侧重温中健脾、涩肠止泻）
2. 适用中成药
– 理中丸：温中健脾，适合脾阳虚伴脘腹冷痛、大便溏稀者
– 附子理中丸：温中健脾、散寒止痛，针对脾阳虚寒象较重者
– 参苓白术散：补脾胃、益肺气，适用于脾阳虚兼脾虚湿盛者
3. 食疗方法
– 干姜红枣粥：干姜3g、红枣5枚、大米50g，煮粥食用，温中健脾、散寒止痛
– 山药芡实猪肚汤：山药30g、芡实20g、猪肚100g，煲汤食用，健脾祛湿、温中补虚
– 生姜红糖水：生姜3片、红糖10g，煮水饮用，温散脾寒、缓急止痛
三、胃阳虚（虚寒）
1. 常用中草药
– 核心药：黄芪、桂枝、饴糖、生姜、白芍
– 辅助药：陈皮、半夏、木香、砂仁（侧重温胃补虚、和中止痛）
2. 适用中成药
– 黄芪建中丸：温中补虚、缓急止痛，适合胃阳虚伴胃脘冷痛、泛吐清水者
– 香砂养胃丸：温中和胃，针对胃阳虚兼脘腹胀满、食欲不振者
– 小建中合剂：温中补虚、养血和营，适用于胃阳虚引发的隐痛喜按者
3. 食疗方法
– 饴糖生姜粥：饴糖15g、生姜2片、大米50g，煮粥食用，温胃补虚、缓急止痛
– 羊肉萝卜汤：羊肉150g、白萝卜100g、生姜3片，煲汤食用，温中暖胃、益气补虚
– 红枣桂圆小米粥：红枣5枚、桂圆8颗、小米50g，煮粥食用，，健脾和胃、温养阳气
四、肾阳虚（虚寒）
1. 常用中草药
– 核心药：制附子、桂枝、鹿茸、淫羊藿、巴戟天
– 辅助药：杜仲、牛膝、益智仁、山药（侧重温补肾阳、固涩下元）
2. 适用中成药
– 金匮肾气丸：温补肾阳、化气行水，适合肾阳虚伴腰膝冷痛、夜尿多者
– 右归丸：温补肾阳、填精益髓，针对肾阳虚寒象较重、阳痿宫寒者
– 五子衍宗丸：补肾益精，适用于肾阳虚兼肾精不足者
3. 食疗方法
– 鹿茸枸杞酒：鹿茸2g、枸杞15g、白酒500ml，浸泡7天后饮用（每日1小杯），温补肾阳、益精养血
– 杜仲核桃猪腰汤：杜仲15g、核桃2颗、猪腰1个，煲汤食用，温肾强腰、固涩精气
– 韭菜虾仁炒鸡蛋：韭菜100g、虾仁50g、鸡蛋1个，炒制食用，温补肾阳、益气健脾
五、肝阳虚（虚寒）
1. 常用中草药
– 核心药：吴茱萸、桂枝、细辛、当归、白芍
– 辅助药：香附、郁金、鸡血藤、木瓜（侧重温散肝寒、养血通脉）
2. 适用中成药
– 当归四逆丸：温经散寒、养血通脉，适合肝阳虚伴胁肋冷痛、肢体麻木者
– 吴茱萸汤（成药制剂）：温中补虚、降逆止呕，针对肝阳虚引发的巅顶冷痛、呕吐清水者
– 逍遥丸（加干姜、肉桂）：疏肝健脾、温中散寒，适用于肝阳虚兼情绪低落者
3. 食疗方法
– 当归生姜羊肉汤：当归10g、生姜10g、羊肉150g，煲汤食用，温散肝寒、养血通脉
– 桂枝红枣桂圆粥：桂枝3g、红枣5枚、桂圆8颗、大米50g，煮粥食用，温通肝阳、养血安神
– 茴香炒猪肝：小茴香3g、猪肝100g，炒制食用，温肝散寒、益气补血
六、肺阳虚（虚寒）
1. 常用中草药
– 核心药：干姜、炙甘草、黄芪、白术、防风
– 辅助药：半夏、陈皮、人参、煅龙骨（侧重温肺益气、固表止汗）
2. 适用中成药
– 玉屏风颗粒：益气固表止汗，适合肺阳虚伴自汗、易感冒者
– 甘草干姜汤口服液：温肺益气、温中健脾，针对肺阳虚引发的咳嗽、痰白清稀者
– 补中益气丸：补中益气、升阳举陷，适用于肺阳虚兼脾虚气陷者
3. 食疗方法
– 生姜杏仁粥：生姜2片、杏仁5g、大米50g，煮粥食用，温肺散寒、止咳化痰
– 黄芪炖鸡汤：黄芪15g、鸡肉100g、生姜3片，煲汤食用，益气固表、温养肺阳
– 核桃杏仁露：核桃2颗、杏仁5g，打汁饮用，温肺补肾、润燥止咳
注意事项
1. 虚寒证多为慢性病程，食疗需长期坚持，不可急于求成；
2. 温阳类药材和食物易助火伤阴，阴虚火旺者忌用，服用期间若出现口干咽痛等热象需及时调整；
3. 严重虚寒证需结合药物治疗，不可单纯依赖食疗。
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这里为你整理各型虚寒对应的艾灸穴位推荐表，附穴位定位、艾灸方法、频次与注意事项，方便直接对照使用。
各型虚寒艾灸穴位速查表
虚寒类型 核心穴位（必选） 配穴（按需加） 定位要点 艾灸方法&时长 频次
心阳虚 膻中、心俞、关元、内关 神门、厥阴俞、足三里 膻中：两乳头连线中点；心俞：第5胸椎棘突下旁开1.5寸；关元：脐下3寸 悬灸/隔姜灸；每穴10-15分钟，关元可延长至20分钟 每日1次，连续5-7天，休息2天
脾阳虚 中脘、脾俞、足三里、三阴交 天枢、胃俞、太白 中脘：脐上4寸；脾俞：第11胸椎棘突下旁开1.5寸；足三里：犊鼻下3寸 悬灸/隔姜灸；每穴10-15分钟，中脘、足三里可15-20分钟 每日1次，连续7天，休息2天
胃阳虚 中脘、胃俞、足三里、内关 公孙、梁门、建里 胃俞：第12胸椎棘突下旁开1.5寸；公孙：足内侧缘，第1跖骨基底前下方 悬灸/隔姜灸；每穴10-15分钟，中脘、足三里优先 每日1次，连续5-7天
肾阳虚 肾俞、命门、关元、太溪 腰阳关、三阴交、复溜 肾俞：第2腰椎棘突下旁开1.5寸；命门：第2腰椎棘突下凹陷中；太溪：内踝尖与跟腱之间凹陷中 悬灸/隔附子饼灸；每穴15-20分钟，命门、关元可20-30分钟 每日1次，连续7-10天，休息3天
肝阳虚 期门、肝俞、太冲、三阴交 阳陵泉、膻中、行间 期门：乳头直下，第6肋间隙；肝俞：第9胸椎棘突下旁开1.5寸；太冲：足背，第1、2跖骨间凹陷中 悬灸/隔姜灸；每穴10-15分钟，期门、肝俞轻柔施灸 每日1次，连续5-7天
肺阳虚 肺俞、膻中、足三里、太渊 膏肓、脾俞、风门 肺俞：第3胸椎棘突下旁开1.5寸；太渊：腕掌侧横纹桡侧，桡动脉搏动处 悬灸/隔姜灸；每穴10-15分钟，肺俞、膏肓轻柔施灸 每日1次，连续7天
通用艾灸要点&注意事项
1. 顺序：先灸背部阳穴（如心俞、脾俞、肾俞），再灸胸腹部（膻中、中脘、关元），最后灸四肢末端（内关、足三里、太溪）；先上后下，先阳后阴。
2. 温度：以局部温热、不烫皮肤为度，避免烫伤起泡；皮肤敏感者可隔姜/蒜/附子饼灸，或用艾灸盒控温。
3. 禁忌：阴虚火旺（口干咽痛、潮热盗汗）、高热、出血性疾病、孕妇腰骶部、皮肤破损处禁用。
4. 善后：艾灸后喝温水，避风寒，2小时内不碰冷水、不洗澡；饮食忌生冷寒凉。
5. 疗程：虚寒多为慢性病
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