未丁
天有道度,(道者,黄道。度者,躔度。)地有纬经。道与纬系,度舆经系。契以生变,契以象生。故追天道而知寒热,追天度而知阴阳。追地纬以明温肃,(温肃者,四季也。)追地经以明阖辟。(阖辟者,日夜也。)索寒热阴阳,申朔知虚实。(申者,申明、推究之意。朔者病始之源也。申朔知虚实,语义倒装,即“申虚实而知朔”,谓推究病症虚实而知道病源所在。)揆阴阳虚实,申晦知表里。(晦者,匿微之情也。申晦知表里,语义倒装,即“申表里而知晦”,谓推究病症表里而知晓病情匿微。)度其经以明其病,揆其络以明其真。
贞望切问闻者,一而同,至致之矣。古之真人者,(真人,指得医道真谛者。)切之精以减其过,(谓,切脉精细以减少诊断过失。)服之合以去有妄。(谓,用药合配以去除治病错妄。)孰无过无妄为务,则道光矣。(孰,《正字通》审也。)
以道专精,靁(雷)电无以害人。(谓,不会庸医害人而遭雷劈。)忘思去己,治亦无以不功。(忘思者,放下杂念。去己者,去除私意。)故仲颢曰:“天地人三也,则内之同一。(内,纳也。天地人皆纳气而生也,故谓之同一。)天之日月气三也,用之则一。(一,和也。)地之水火风三也,用之亦一。人之宗津神三也,用之亦一矣。(宗者,宗气也。津者,精津也。)三而一,一而三,三一之道,立治。天地不可以夺,神鬼不可以屈也。
《经》言:“五行之要,以动为客。(动者,气盛也。以动为客,谓气盛则邪客,比如肝气盛则邪客肝。)胜伏之道,在动先后。”(胜者,气盛也。伏者,气抑也。在,察也。先后者,五行相克之先后也。金能克木,然木气盛动报复金气,金气反而受抑,此时木气为胜气,金气为伏气。注意,胜伏之道非胜复之道,伏气不是复气,当伏气报复性偏盛以制约盛气时,乃成复气。)是以木动而抑金(肝气动而盛则肺气抑而伏),火动而抑水(心气动而盛则肾气抑而伏),土动而抑木(脾气动而盛则肝气抑而伏),金动而抑火(肺气动而盛则心气抑而伏),水动而抑土(肾气动而盛则脾气抑而伏),五行反制,势莫可当也。故客无可惧,惧我无济也。(谓,邪之客侵人体不要惧怕,惧怕也无济于事。)存之虽烈,我强自已也。(谓,邪之客侵人体病,症虽然很猛烈,但是我如果身体强健,免疫力强,自然便会痊愈。)
故怒之动心,气平自治。怒动反肺,首虚(原字为甲骨古文字 ,字书无,查《医用古文字音形对照表》读若虚,气亢上而不散)脑痹,(脑痹,指脑部气血瘀滞或经络不通引发的病症,常见症状包括头痛、眩晕、肢体麻木等,与西医中的脑梗死、脑供血不足等病症有一定关联。)胸闷痰牵,(牵,原字为医用古文字[山有],字书无,查《医用古文字音行对照表》读若看,犹牵,拘也,聚止也。痰牵,指痰湿聚止。)背悃胁气也。(悃,犹愊,郁结也。背悃胁气,互文也,指背胁郁气。)急火之动肺,恬怡而己。(恬怡者,舒心气而制肺火也。)火动反肾,气否水郁,浮肿乏力,肾腰腹闭。(火动者,邪在肺而气盛也。反肾,反向抑制肾气也。气否,气痞也。“乏力”与“腹闭”疑互窜,当作“浮肿腹闭,肾腰乏力”。腹闭,指便秘兼尿淋。肺气盛则气痞,肾气抑则水郁,水郁则浮肿腹闭,肾腰乏力。)湿甚土动,肺已焦满平。(“已”疑误窜,当在句后作“肺焦满平已”为是。焦满,指肺里又干又堵,津液不足,气机不畅。平,古文平字训便,尿也。已,止也。平已,指尿淋也。湿甚则邪盛在脾,肺气焦满小便淋沥。)反动木壅,(脾气盛反动制肝则肝气壅塞郁滞。)气逆嗌入窍,(入,原字为象形甲骨文,查《医用古文字音形对照表》读若入。窍,原字为象形甲骨文,查《医用古文字音形对照表》读若窍。嗌者,喉也。窍者,脑也。)善怒不安,食饮膨然。(谓暴饮暴食也。)燥金之动,肾津和则安。(邪盛在肺则肺燥,)金动反心,亢浅乃大,絮乱而怵,三气心痛。(亢,原字为象形甲骨文,查《医用古文字音形对照表》读若亢。浅, 原字为甲骨古文,作[疒口中朒],字书无,查《医用古文字音形对照表》,读若浅,内隔上壅气不得息也。怵,狂也。絮乱而怵,指心气狂乱。三,疑“疝”字音近而误。疝,《释名》诜也,气诜诜然,上入而痛也。谓,邪盛在肺反动入心,心气亢盛狂乱,内隔上壅气不得息,气上入而心痛。)寒水之动,肺畜热若感。(寒邪盛在肾,肺乃积热若外感寒邪。)水动反脾,(邪盛在肾而反冲脾脏。)满逆而喘,(胸闷逆气而喘。)反窂善恐,(反,复也,指病情反复。窂即牢,《唐韵》鲁刀切《集韵》《韵会》《正韵》郞刀切,读若劳,指身体劳乏。)浮肿无名。(无名,即莫名。)是故盛与所胜,质时有异。(盛者,邪气盛。所胜者,指邪客侵而伤损的脏器。质者,性也,指风、寒、暑、湿、燥、火六邪。时者,四季也。谓,邪气盛及邪客侵而伤损的脏器,随着四季周流,六邪变化而不同。)过、不及之所客,机引而作。(机者,气运变化曰机。邪客侵人体过或不及,随气运变化牵引而发作。)诊当尽及可能之因,是谓夺天工以之细,堪露微玅(妙)矣。
师言:“五行反作,当引与归。”(谓,五脏五行之间正常生克关系紊乱,出现过度抑制或反向克制的病理状态,常源于五脏功能失调或外邪侵袭,导致气血运行失常,当引导失衡的五行回归协调,通过调理手段恢复阴阳平衡。)引者,导其返自所来。(谓,引者,疏导泻其盛气也。)归者,归其所自舍也。(归,馈养也。舍犹罢,劳损也。谓,归者,馈养自身劳损。)凡治之道,稽乎天时,式其当生王。金石药草,类谷汤醴,灸针案跷,各自其长。故当式其所长而用也。本所受而施治,则已在半矣。
类者,形之五类也。(形之五类,即指药物五味,酸、苦、甘、辛、咸。)属也,部也。譬下者,根之部也,其可清上而益下也。上者,华(花)叶之属也,其可扬下而消水解热也。枝者,上之部也,其可解散而利之也。硕者,中之果也,精之聚也,其可开清益敛也。本者,下之部也,其可疎(疏)通而益之也。别轻重,识虚实,观形色,知其利弊也。
知之权衡,运则覹握。(覹,《唐韵》《集韵》𠀤无非切,读若微,指病情幽微。)持规行矩,已而万全。识为从之启,知者经之忆,(经,指医药经典。)明者服之果,(服,行也,指行医。)用者诚之功也。勤,及之治;用,当之正。故哉圣人择之,神人重之,真人秘之,其则以为不传耶。
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