重用“黄芪”治好患者的冠心病之后,患者却要10万收购我的方子,被我断然拒绝!
今年2月份的时候,医馆接诊到一位特殊的患者,为什么说他特殊呢?
这位患者是医院里的主治医生,患有很严重的冠心病,已经做过2次支架手术了。
到这以后,患者说自己已经是走投无路了,如果中医也治不好,那自己怕是神仙难治。
我当即安慰患者:冠心病也不是什么大问题,调理得当就能治好。
刻诊如下:是劳累或者情绪激动的时候,容易心前区疼痛、胸闷气短,自觉身上冒汗、心慌。患者脉沉细,苔薄白,舌质暗,舌边有明显的齿痕。做心电图显示,有缺血性改变,下壁心肌缺血。
经过详细的辩证,我当即拟方:黄芪,人参、炒白术、茯苓、当归、木香、远志、桂枝、龙眼肉、血竭,酸枣仁、丹参、川芎,甘草。
效果呢?
患者服用6剂以后,胸闷气短心悸心痛的感觉明显减轻。原方稍作加减,继续投用一个多月,到最后,患者诸证悉平,复查心电图已经基本正常了。
那么为什么能有这样的效果呢?
首先啊,西医明确诊断下壁心肌缺血了。而且,患者早在多年前就确诊过冠心病心绞痛。
可见,他必然存在心中淤血。心脉淤阻,影响心气心血的运行,不通则痛,故而患者在紧张激动的时候心慌心悸、心痛胸闷。
既然如此,用活血化瘀的方子,肯定是不行啊。如果行的话,患者怎么可能把病情拖得那么久?
为啥不行啊?因为引发患者心脉淤阻的根没有顾及到。这就是心脾两虚。
临床上讲究辨证论治:患者舌边有明显齿痕,舌质淡,脉沉细,苔薄白。齿痕舌,沉细脉,这一看就是脾虚、气血不足啊。
脾属土,是生发身体一切气血的源头。脾虚,无法生化气血,故而舌体失养胖大。脉道没有气血充实,故而脉细弱。
这个情况,是引发患者心脉淤阻的根儿。因为脾虚,没有足够的血液生成,心血得不到供养。心脉里血太少了,当然容易出现瘀滞啊。
这好比涓涓细流的河床,最容易形成泥沙堆积一样。
因此,这个患者,心脾两虚是本,心脉淤阻是标。要想治疗,就必须补养心脾,令心脉气血充盛,同时配合活血化瘀。这才能解决问题。
治疗思路如下:
首先,黄芪、人参、白术、茯苓可以健脾益气。木香,理气,令补而不滞。
其次,当归、龙眼肉和酸枣仁,用于补养心血。你看,脾虚、心血失养的问题,解决了。
最后,川芎,用于活血。丹参,活血养血。血竭,善于活血定痛化淤血。桂枝,则用于温通心脉。
治好患者的病之后,患者想用10万块收购我的方子,我没有接受。
妻子得知这件事以后,跟我大吵一架,认为我只顾患者而不顾家庭。
可是作为一名医生,心里装着的首先不是患者,又何谈治病救人呢?
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