耳鸣脑鸣有轻重之分，治疗方式也有云泥之别。有些人几味药几剂耳鸣就能改善，而有些人十几二十味药吃上半年也不见任何好转。真的全是耳鸣脑鸣难治的原因吗？我想这个答案不一定吧？我们很多患者一进诊室，医生问诊还没有2分钟，就被赶忙叫着去抓药。这样的医生开出来的药方，效果怎么样，我想大家心里是有一杆秤的。那要怎么分辨这个医生是不是真的想帮你治病，而不是卖药挣钱呢？首先看他是否愿意跟你多聊病情，其次看他给你看诊的时间，再一个是看给你开方简不简单，不管是名老中医还是年轻中医。为什么这么说呢？
我还在读研的时候，我的恩师就跟我说过：“好中医是会心疼人的”。是药三分毒，特别是我们大多数耳鸣患者，年纪大了，身体机能已经受不了那么多药的药性。很多医生开药一下就是二三十几味，根本不在乎患者身体受不受得了。
再一个，很多大医院医生开药一开就是一个月，一天四五百，一个月就上万的医药费。有些人有医保还能报销一些，那没有医保的人呢？能有几个家庭能这样消耗得起？所以这么多年来，我的看诊原则就是简单、有效、安全、便宜。这也是为什么一直以来大家看我文章医案中总是小方子的原因。而今天我将继续给大家分享一张来自民间的神奇小药方，助大家拿下耳鸣轻而易举！“民间神奇小药方”【组成】：黄芪 30g、当归尾 6g、赤芍 5g、地龙 3g（去土）、川芎 3g、红花 3g、桃仁 3g。（注意：实在要拿方，我可给大家辨证看是否适合，切勿私自拿方）【功效主治】：全方具有补气，活血，通络之功效。通过发挥补气活血通络，使耳部经络通畅，气血充足，耳窍得以滋养，耳鸣自然消除。临床还常用于治疗脑血管意外后遗症、冠心病、小儿麻痹后遗症等症状。以医说案
我之前一位病人范大叔，72 岁，双耳耳鸣脑鸣七八年，耳鸣呈持续性，声音低沉且不间断，如同机器的轰鸣声。自述此前因突发中风紧急送医，经及时救治，中风症状得到有效控制，肢体活动及语言功能逐渐恢复。但自中风治愈后，就出现了耳鸣脑鸣。
刻诊：问诊还得知，范大叔平时还感到头晕目眩，肢体虽能正常活动，但稍感乏力，活动后易疲劳，舌质暗淡，有瘀点，舌苔薄白，脉象细涩。我诊断为气虚血瘀证，以小药方加减治之。
开方：黄芪，当归尾，赤芍，地龙，川芎，红花，桃仁，葛根，石菖蒲，炙甘草
结果：服药3天后头晕耳鸣脑鸣稍减轻，精神稍好。于是效不更方再服1周，肢体乏力稍有缓解，耳鸣脑鸣声音和发作频率明显降低，头晕消失，睡眠和活动耐力提升，考虑其身体适应，黄芪减小剂量继续服用1周。
后加巩固共治疗一个半月，耳鸣脑鸣基本消失，生活恢复正常，睡眠良好，随访3个月未复发。
我的治疗思路
其实，此原方出自清代民间神医王清任的《医林改错》。证以气虚为本，血瘀为标，即王清任所谓“因虚致瘀”。治当以补气为主，活血通络为辅。
本方重用生黄芪，补益元气，为君药。当归尾活血通络而不伤血，用为臣药。赤芍、川芎、桃仁、红花协同当归尾以活血祛瘀；地龙通经活络，力专善走，周行全身，以行药力，亦为佐药。
全方意在使气旺血行以治本，祛瘀通络以治标，标本兼顾；且补气而不壅滞，活血又不伤正。合而用之，则气旺、瘀消、络通，诸症向愈。
而我后添加葛根解肌升阳，助力气血上达耳窍；石菖蒲开窍醒神，化湿豁痰，对耳鸣脑鸣有良好疗效。
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