每个人耳鸣的声音看似相同，但发病的本质原因是不一样的。耳鸣分虚证和实证，一般来讲有滋滋电流声，我们称为实证，有蝉鸣声，称为虚证。但这都是理论上的见解，有不少患者既有滋滋电流声也有蝉鸣声，这就是虚实结合的症状，调理起来相对麻烦些。
耳鸣最忌讳的就是拖，今天拖明天，明天拖后天，总觉得没信心，不会好了。但是耳鸣是会随着年龄的增长而出现耳聋、听力下降等一系列问题的，如果不尽早干预调理，那么等到年纪大了以后，会日日受到耳鸣带的折磨。有个年轻的患者，才刚上高中就出现耳鸣了。在学校里面吃也吃不好，睡也睡不香，更别说学习了，能保持注意力听下去就不错了。一到背书时间，听到嘈杂的声音耳鸣就加剧，造成学习成绩急速下降。
经过了解，这孩子因为平时学习紧张，压力大，而加上学校吃饭的时间很短，所以总是急匆匆的买过饭几分钟就吃完了，感觉跑着进教室学校，久而久之，肠胃功能常常出现问题。他的耳鸣啊，有时候声音大，有时候声音小。躺着休息的时候症状会减轻一点，平时肠胃功能不好，常有撑胀的感觉，总感觉劳累，浑身都没劲。因为在学校起的早，睡得晚，还常常睡眠不够，没有多余的精力去干别的事情，另外还有大便稀薄的症状。
诊断之后，我觉得这是因为孩子脾胃功能不好导致的耳鸣。脾气不升，浊气就不降。脾胃是主受纳的器官，我们平日吃进去的饭就要经过脾胃的消化，把好的精气升到头部，滋养身体和耳窍，而胃呢，经过吸收把不好的物质排出体外。患者因为脾运化的功能减弱，好的精气不能上升到头部滋养耳窍，所以耳鸣；胃功能减弱，消化食物的功能也随之减弱，所以一些未消化的食物残渣就随着大便一起排出，所以大便稀薄；
另外孩子压力大，造成精神紧张，长期处在这种环境之下，身体的脏腑功能受到影响，比如肝不能及时疏解这种情绪，给脾胃又施加压力；这个时候，主要的思路就是益补脾气，调补肠胃功能，同时再稍微疏解一下肝脏的功能就可以了。党参、白术、茯苓、黄芪、葛根、升麻、柴胡、当归、生甘草。
调理一段时间后，患者肠胃功能逐渐好转，耳鸣声音减小，最主要的是精神压力不再紧张了，如此可以更快的恢复；后按照他的情况调整药方，直到情况大好。河南中医药大学第三附属医院，中医王保奇主任，医学博士、副教授、副主任医师、擅长脑病科中医药耳鸣、抑郁、失眠、焦虑、高血压等症状。
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