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2025
12-10

《敖氏伤寒金镜录》初读释义(10)

玄参升麻葛根汤,实则是将玄参、升麻与葛根这三味珍贵药材精心配伍,共同熬煮而成的药液。升麻,以其独特的药效,擅长引领体内之气向上运行。然而,在伤寒之症未能及时或正确治疗,致使病邪内陷,加之暑热邪气与胃火交织的情况下,可能引发皮肤斑点等病理反应。此时若贸然使用升麻,需谨慎行事,因其升提之力,恐致肺气上逆,引发咳嗽或气喘之虞。

葛根,则以其鼓舞胃气、提升津液、解渴除热之效著称,尤其擅长驱散肌肉中的热邪。然而,若将其用于热毒所致之斑点治疗,则略显力不从心,非其专长所在。

古代名医朱震亨曾郑重提醒:一旦皮肤出现红斑,升麻葛根汤便不宜再用,以免加剧体表虚弱,致使斑点愈发严重。玄参,虽具滋润养阴、消斑除疹之功,但与升麻、葛根同用之时,其效力犹如杯水车薪,难以发挥应有之效。因此,《舌鉴辨正》一书对其提出了尖锐批评,认为此法“误导众人,遗害匪浅”。

而化斑汤,则是在白虎汤的基础上巧妙加入人参,构成了另一剂治疗良方。赵以德先生指出,石膏为方中之君,其清热泻火之力,遍及三焦,尤善清肺热,犹如一剂清凉之药,为肺火炎炎之症带来丝丝凉意。知母,则如同身体内的“灭火器”与“水库”,既能清泻肺热,兼清心火,又能滋养阴液,润燥生津,使身体得以清凉滋润。

人参,作为臣药,生津益气,助身体恢复元气;粳米与甘草,则如大地之肥,滋养脾胃,为身体提供坚实的后盾,共同辅佐君臣之药,共奏清热生津、解毒消斑之效。

综上所述,化斑汤一方,主要针对肺热炽盛之症,虽兼具清胃生津之效,但尤擅治疗舌红有黑点、热毒侵胃、发斑于肤之症。然而,面对此类复杂病症,单一方剂往往难以尽全功,需结合承气法等治疗手段,方能更好地驱邪外出,恢复健康。

…………待续

最后编辑:
作者:y930712
这个作者貌似有点懒,什么都没有留下。