金匮要略–14 水气病脉证治第十四
原创 西学中记录 耳鼻喉小医生 2025年11月27日 18:37 比利时 在小说阅读器中沉浸阅读
一、水气病的病机与分类
1.水气病的证候总纲
师曰：病有风水，有皮水，有正水，有石水，有黄汗。各依其病，治以五皮水气。(条文一)
·释义：仲景将水气病概括为五种主要类型，即风水、皮水、正水、石水、黄汗。这五种水气病各有其病因病机和治疗方法。
·五皮水气：此处的“皮水”指水气流于肌肤；“正水”指水气内停腹中；“石水”指水气深入肾脏，难以治愈；“黄汗”指汗出染衣如黄柏汁。
2.水气的鉴别与传变
水气病，其脉自浮。水在皮下，名为皮水。(条文三)问曰：寸口脉浮而迟，浮则为风，迟则为水。风水相搏，名为风水。(条文五)
·释义：
◦水气病的总脉象是浮脉，因为水邪侵袭体表，阳气被水气托浮。
◦皮水：指水邪停聚在皮肤之下，病因多与风邪有关。
◦风水：脉浮而迟，是风邪（脉浮）与水气（脉迟）相搏于表。风水证候常表现为恶风、汗出、身重、浮肿。
二、治疗水气病的主要方剂讲解
水气病的治法核心是分利：邪在表者，当发汗；水在里者，当利小便、攻下。
方剂一：越婢汤（治疗风水实证，发汗祛邪）
风水，恶风，一身悉肿，脉浮不下。越婢汤主之。(条文四)
·主治：风水实证。证见全身浮肿（一身悉肿），恶风，脉浮紧，伴有恶风。此证为风热外袭，水气被风热壅滞于表所致。
·【方剂讲解】越婢汤
组成
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