治疗精神分裂症的药物叫抗精神病药物——antipsychotics,而不是康精神分裂症药物,这个需要注意称谓上不能出错。
抗精神病药物主要用于治疗由双相情感障碍引起的精神分裂症或躁狂症。抗精神病药物主要有两种类型:非典型抗精神病药物和旧抗精神病药物。这两种类型都被认为是一样有效的。副作用在抗精神病药物中很常见。你需要定期检查,以监测服用这些药物的副作用。
第一代抗精神病药物 (典型抗精神病药物) 指主要作用于中枢 D2受体的抗精神病药物, 包括:
①吩噻嗪类氯丙嗪、利达嗪、 奋乃静、 氟奋乃静及其长效剂、 三氟拉嗪等;②硫杂蒽类的氯哌噻吨及其长效剂、 三氟噻吨及其长效剂、 泰尔登等;
③丁酰苯类如氟哌啶醇及其长效剂、 五氟利多等;
④苯甲酰胺类如舒必利等。吩噻嗪类又分为高效价药物如奋乃静、 三氟拉嗪;低效价药物如氯丙嗪、 硫利达嗪 (效价分类适用于第一代药物)。
此类药物自 20 世纪 50 年代以来广泛应用于临床治疗各种精神病, 主要治疗各种精神病性症状。大量临床研究及临床应用经验均证明第一代抗精神病药物治疗精神分裂症阳性症状有效而且安全。
第一代抗精神病药物上市多年后, 出现了新的第二代抗精神病药物。与吩噻嗪类等药物相比, 它们具有较高的 5⁃羟色胺 (5⁃HT) 2 受体阻断作用, 称多巴胺 (DA) ⁃5⁃羟色胺 ( serotonin) 受体拮抗剂 (SDAs), 对中脑边缘系统的作用比对纹状体系统的作用更具有选择性, 包括氯氮平、 利培酮、 奥氮平、 喹硫平、 齐拉西酮和阿立哌唑等。这类药物由于临床作用谱广、 引发锥体外系 反应 (EPS) 比率较小或不明显, 在临床上有更广阔的应用前景。
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