半夏泻心汤是通过泻小肠热来泻心实热的，不是泻脾胃的课本把半夏泻

半夏泻心汤是通过泻小肠热来泻心实热的，不是泻脾胃的。课本把半夏泻心汤解释为，脾胃寒热错杂痞。这不是仲景原意。首先，“心下”这个部位不是脾胃，还是胸中。“若心下满而硬痛者，此为结胸也，大陷胸汤主之；但满而不痛者，此为痞，柴胡不中与之，宜半夏泻心汤。”从这段原文来看，大陷胸汤证和半夏泻心汤证都发生在“心下”这个部位：心下满而硬痛，大陷胸汤证；心下“但满而不痛者”，半夏泻心汤证。这里的“心下”与“陷胸”部位都是上焦胸中，把文中的“泻心”和“心下”看做中焦脾胃，而把“陷胸”看做上焦，是不合适的。其次。半夏泻心汤是泻心的，只不过是通过泻小肠来泻心中实热的。心中痞满，通过泻小肠来泻心。因为心与小肠相表里。半夏泻心汤是通过泻小肠来泻心热的。最后，孙思邈在《千金方》里有类似记载。在心脏篇，孙思邈把“治老小下痢，水谷不消，肠中雷鸣，心下痞满，干呕不安”半夏泻心汤放在了治疗“心实热”节里，并没有放在脾胃章节里，说明孙思邈认为半夏泻心汤就是泻心热的，而且是通过泻小肠来泻心热的。