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2025
11-28

宋柏杉老师金匮要略讲课笔记1

松山湖按:听完宋老师金匮要略课程,笔记300来条,自己记录方便检索。

1.肌肤不仁就是麻木,这时候是风邪在于络,可用黄芪桂枝五物汤

2.藿香正气水不是治疗中暑的,而是治疗暑湿风寒夹杂的一种感冒

3.独参汤是用于抢救才用的。因此上单一的药物,尽可能的不要乱服

4.咽喉癌的患者,你问他的病史,他都喜吃热食。喜吃热食破坏了我们的消化道的黏膜,导致细胞异味增生,然后长了肿瘤,这是我们值得注意的地方。

5.葛根浮长表阳明,缘缘面赤额头痛,发热恶寒身无汗,目痛鼻干卧不宁

6.腰间盘突出,往往和疼痛没有什么必然联系。腰间盘为什么突出?是因为两侧肌肉不协调,拉伸力不协调,导致的腰间盘突出。我们用祛风、活血、温阳、散寒、止痛等等方法,只要协调的肌肉之间的关系,腰就不疼了。

7.地黄饮子,治疗喑䨾的。

8.头疼临床上大约分4种类型,①一种风寒,一般用羌活胜湿汤,如果疼的时间久,我们很少加一点蜈蚣或者全虫。②一种风热,风热头疼,尤其在11月份,不是阳历11月,而是阴历的11月,农历的11月,一般都是桑菊饮③还有一种是慢性头疼,时间比较久,属于血瘀。通窍活血汤,一两诊后用白芷代替麝香④还有一种急性头疼,黄连解毒汤治疗的头痛如劈,尤其在脑膜炎剧烈头疼的时候会出现这种情况。

9.虚很难导致人死亡,但实必定导致人死亡。虚的危险性小,而实的危险性就更大。

10.肿瘤了到末期都有发烧,而且治来治去变成了一个治感冒的方子了。

11.泽泻这味药生长在水泡子里,叶子呈三角形,它在沼泽地里面都能生长,它利四肢全身的水,把它引向膀胱。

12.茯苓是把中焦的水、上焦的水引向下焦。

13.猪苓是把膀胱里面的水排尽。

14.治真阴药不多,有龟板、鳖甲、阿胶还有一个就是鸡子黄

15.小孩子得了急惊风,有急惊风的病史,可以选用葛根汤。如果已经抽了,才找到你,你通过扎针,比如水沟、合谷、内关,开窍醒神了。醒过来之后,如果患者是无汗的,就要开葛根汤

16.嗓子疼开银翘散,玄麦甘桔,这是温病家这么开;如果是伤寒家就开葛根汤。还有一张治疗失音的方治疗嗓子是射干麻黄汤

17.每年秋季或者春季这两个季节最容易患嗓子疼,用桔梗3克,甘草6克,拿个保温杯泡点水,喝下去,5分钟左右就开始起效,我们嗓子的干疼,火拉拉的疼,就会消失。

18.葛根是生津液起阴气,它的作用方向是从涌泉一直沿着项背上来到达百会。葛根临床上有两种,一种是粉葛根,一种是柴葛根。经过多年的对比,发现还是粉葛的疗效更好一些,后来我们就不再用柴葛而用粉葛。

19.常规来讲,内蒙的人,东北的人,北方寒冷地区,高纬度地区的人,麻黄的耐受量会大一些,一般会开10克、15克,最多的时候我用到过30克,北京的地区一般还是6~8克为好,往南方长江以南一般主张是6克,还要看特殊病种,还有体质,如果体质比较强壮,麻黄剂量可以适当的增大。

20.如果我们不用麻黄,用什么代一代,可以用香薷,尤其南方用香薷更合适一些。(未完待续)

最后编辑:
作者:y930712
这个作者貌似有点懒,什么都没有留下。

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