松山湖按：听完宋老师在灵兰中医伤寒论课程，笔记300来条，方便自己学习检索。本笔记系列仅仅基于个人理解的听课整理，是自己学习过程的体现。
54.大青龙汤：表寒+里热；★小青龙汤：表寒+里寒（水饮），有人说是表寒里饮，饮是怎么来的？是因为寒来的，里寒是病机。
55.水饮特点：水饮入头则眩，水饮凌心则悸，水饮入胃则呕，水走肠间沥沥有声
56.我们发现小青龙汤在临床上治食道癌、贲门癌也会用到，只要出现了小青龙汤证，就可以应用。噎得严重，就要想到这张方，时方还有启膈散也是治疗噎的。
57.如果有口渴口干，在经方里一律是去半夏加栝蒌根。大家记住这用药法式。
58.治呕是半夏、生姜。如果渴就是栝蒌根，再严重加石膏、人参。
59.我在临床中应用，治疗一些个慢性支气管炎，肺气肿，慢性支气管炎急性发作，我们大部分是把麻黄去掉了。因为慢性病病情复杂，本虚标实，不宜用麻黄开腠理，使虚更虚。
60.小青龙汤去麻黄加杏仁石膏，治喘效果更好。
61.小青龙汤它能够治疗表寒里寒，第二表寒里饮，第三个还能治疗发烧咳嗽、哮喘。过去的喘和咳不是太分。第四还能治疗慢性腹泻，第五还能治疗食道癌，还有一些个受寒引起的小腹胀满，用小青龙汤加茯苓就能治疗。
62.梅国强：研究者认为，小青龙汤应用的辨证要点是:①咳嗽，喘息，痰多而清稀;②恶寒，特别是背部有明显的寒凉感;③干呕，甚则呕吐清水，多因咳而诱发;④苔白滑，脉浮紧或弦滑、细滑、弦细;⑤不渴，或发热，一般发热不高。上述诸项，不必悉具，只要具有①②④项即可。350 例古今医案统计结果表明，本方被广泛用于中、西医各科疾病的治疗中，中医以肺系疾患、西医以呼吸系统疾病居多。
63.外感病中出现怕冷、发烧、脖子硬、身痛、骨节痛，还会有个嗓子，这个咽喉疼痛就是应用葛根汤的重要指征。如果用时方治疗，就得用银翘散，玄麦甘桔颗粒之类的就可以。
64.★咽喉疼痛治疗①无外感症状，单纯咽喉疼痛，用桔梗、甘草各1克，代茶饮②有外感症状，伴随咽喉疼痛，用葛根汤。
65.葛根汤加减治疗鼻炎①偏寒证：葛根汤+辛夷、白术②偏热证：葛根汤+辛夷、黄芩或葛根芩连汤+白芍、杏仁、辛夷
66.葛根汤的歌诀，葛根浮长表阳明，缘缘面赤额头疼，发热恶寒而无汗，目痛鼻干卧不宁。
67.眼干症有两种，一种是肝火引起的，严格来说葛根汤也是治肝火，葛根汤治肝的风火。龙胆泻肝汤是撤肝的实火，它同时伴的晨起口苦，一般来说就用龙胆泻肝汤。如果没有，就是眼干，我们建议还是葛根汤更快，眼睛干、鼻子干，葛根汤非常快。
68.泻泄区别：泄，泄的是精气；泻，泻的是水谷、糟粕。
69.不用麻黄，可用加味银翘散，伴有咳嗽合麻杏石甘汤
70.如果说嗓子化脓，比如手足口病，就得用清营汤，因为热入营血了
71.狂躁是因为体内有热郁着了，热扰神明，热扰心神。狂躁类的疾病早期是可以应用到大青龙汤，也还用防风通圣散。
72.
（76附图）
73.太阳温病总结：
★ 咽喉疼痛，发热、身上疼：葛根汤
★ 以上症状+咳嗽：麻杏石甘汤
★ 以上症状+发热严重：大青龙汤
不敢开大青龙、麻杏石甘，我们可以用酌情应用加味银翘散。
74.温病下不厌早，温病就可以泻下。
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