治前列腺疾病,让我对张伯臾教授情有独钟。他是上海市川沙人,是上海中医学院附属曙光医院教授,师从丁甘仁先生,张师治学、行医、教学60余年,临证心得颇深。先师认为癃闭者,也就是前列腺相关疾病,均由膀胱气化不利所致,或因肾虚、气亏、湿热下注、气滞血瘀所引起。我受先生影响,门诊病人多有下焦湿热,瘀血内停,治疗上应宗“毋虚毋实”,权衡轻重缓急而顾标本。现就门诊病例分享如下:永修的患者,他听同事介绍,说我治这病有一套,就前来就诊。56岁,近因疲劳过度,小便癃闭复发,尿道刺痛,少腹胀满作痛,腰酸楚,夜不得寐,口干,苔薄黄少津。中医诊断:淋沥;西医诊断:前列腺炎;属湿热下注,水热互结,膀胱气化不利。当时处方为:鹿衔、虎杖、红藤、败酱草、车前,萹蓄,知母,黄柏、桃仁、升麻,琥珀,肉桂,蛇舌草,半枝莲,重楼,水蛭等。7剂。二诊药后小便得通,腹胀已平,腰酸减,寐亦安,尿时略有刺痛,脉小弦,苔薄黄。前列腺肿胀已减,湿热得从小便下泄,癃闭因之得通。三诊守前方去升麻、桃仁、车前,加益母,石韦 等。14剂。前二个月电话随访病愈。
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