首页 > 健康养生 > 济阴汤:从“小便滴沥”到“溲涌如泉”:一剂济阴汤的滋阴利水玄机·学习·张锡纯医学衷中参西录医案医理
2025
09-24

济阴汤:从“小便滴沥”到“溲涌如泉”:一剂济阴汤的滋阴利水玄机·学习·张锡纯医学衷中参西录医案医理

清徽

水一样的女人,有情怀,有温度

爱自己,爱生活,更爱健康

积善行,思利他

自学中医,励志弘扬国学,传播中医文化

济阴汤 治疗阴分虚损,血液亏虚无法濡润,导致小便不利的病症。药物组成:怀熟地一两 、生龟板捣碎,五钱 、生杭芍五钱 、地肤子一钱 。若阴分、阳分都虚的情况,济阴汤和宣阳汤 一起使用,轮流换着服用,按照下面医案里记载的服用方法,小便自然就通畅了。 有一位老年妇女,六十多岁,患上水肿病,请医生医治没有效果。当时有个专门因治疗水肿出名的人,他的药方保密不传给别人。服用他的药后从大便泻出几桶水,全身的水肿都消了。他说要忌盐一百天,就能保证永远痊愈。过了几天又出现水肿,很快又和原来一样肿。服用他的药三次都是这样,而且病人越来越衰弱疲惫了。大概没服他的药时,就小便困难,服了他的药后,小便滴滴答答几乎没有,所以水肿很快消了又很快肿起来。再请其他医生,都要说服了这种药,痊愈后又复发的,绝对没办法治疗了。后来我去诊治,她的脉象数而无力。我说:脉象数是阴分虚,无力是阳分虚。膀胱这个腑器有下口没有上口,水饮必须随着气血运行,然后才能到达膀胱,排出成为小便。《内经》所说的“州都之官,津液存焉,气化则能出”就是这个意思。这个脉象阴阳都虚,导致气化受损,不能运化水饮到达膀胱,这就是小便滴滴答答几乎没有的原因。《易・系辞》说:“日往则月来,月往则日来,日月相推而明生焉。寒往则暑来,暑往则寒来,寒暑相推而岁成焉。往者屈也,来者信(伸的意思 )也,屈信相感而利生焉。”这天地的气化,就是人身的气化。于是设立两个方子,一个方子以人参为君药,辅以麦冬来缓解人参的热性,威灵仙来行散人参的滞性,稍微加一点地肤子作为向导药,命名为宣阳汤,象征日、象征暑;一个方子以熟地为君药,辅以龟板来辅助熟地的滋润,芍药来行散熟地的滞性(芍药善于利小便,所以能行散熟地的壅滞 ),也稍微加一点地肤子作为向导药,命名为济阴汤,象征月、象征寒。两个方子轮流服用,来象征日月寒暑相互推移、往来屈伸相互感应的意义。让病人先服济阴汤,取“贞下起元”的意思。服到三剂,小便稍微通畅了,再服宣阳汤,也是三剂,小便就通利了,又再服济阴汤,小便直接像泉水涌流,水肿就完全消了。病人家属疑惑地问:之前服济阴汤,小便微微通了,这时又服它,为什么功效比从前大百倍?回答说:问得好啊!之前服济阴汤,好像在冬令时节,培育草木的根茎,加厚它们生长的根基,服了宣阳汤几剂后,再服济阴汤,就像纯阳的月份之后,一阴二阴刚刚产生,时节到五六月大雨倾盆而下,万物生长茂盛,有不同于平常的情况了。 有人问:西方人说膀胱有进水的口,在出水的口下方,那个口斜着穿透膀胱,而且有油膜环绕护着,所以不容易辨认。西方人实验最精深,他们的说法一定不会错。您论述膀胱,为什么还遵循古代的说法?回答说:西方人的说法虽然来自实验,但必须用中医的方法参考它,才能穷尽脏腑的微妙深奥。唐容川说:“三焦的根,出自肾系。两肾之间,有一条油膜连到脊骨,自下而上,第七节命门穴的位置就是肾系。从肾系向下生出连网油膜(俗称网油,西方人叫连网 ),这就是下焦,中间生出板油,这就是中焦,向上生出隔膜,这就是上焦。大概三焦就是人身的油膜,向上联络心肺、中间联络脾胃、向下联络肠和肾连到膀胱。食物进入胃,通过肠道向下,饮水进入胃,那么胃的四面都有微丝血管把水吸出来,散布到油膜之上,就是三焦。水沿着三焦向下运行,由肾渗透过去,到达膀胱。”现在试着拿实物来验证这件事,它出水口下方,油膜环绕护着的地方,就是和三焦连网相连的地方,原本就没有外露的口。三焦气化正常运行,自然能运转水饮,由连网到达膀胱。《内经》所说的“三焦者决渎之官,水道出焉”就是这个意思。由此看来,它进水的口,原本在似有似无之间,说它有也可以,说它没有也可以。那些西方人反驳三焦的说法,却不知道他们所说的连网就是三焦,而且不知道连网从肾系生出,是实验虽然精深但还不够精深啊。 有一个妇人,三十来岁,因为阴虚小便不利,积成很严重的水肿,大便也十几天不通。一个老医生用八正散治疗没有效果,友人高夷清给开了方子,用生白芍六两,煎出两大碗汁,再用阿胶二两,熔化在其中,让病人尽量喝下去。老医生很是惊骇怀疑,高夷清极力主张服用,喝完药剂后,大小便都通了,水肿也立刻消了。后来老医生和我见面,给我讲述这件事,并且问这些药为什么能治这个病。回答说:这一定是阴虚不能化阳,导致二便闭塞。白芍善于利小便,阿胶能滑利大便,两味药一起用,又很能滋补真阴,让阴分充足,来化解下焦偏盛的阳气,那么二便自然能通利了。 长子荫潮治疗一个水肿病人。那人六十岁,大小便都不通利,心里满闷,有时还烦躁。知道他阴虚积有内热,又兼有气分不舒畅。投用生白芍三两,橘红、柴胡各三钱,一剂药后,大小便都通了。继续服用滋阴理气的药,稍微加一点利小便的药就痊愈了。 有一个妇人,四十来岁,患上水肿病,各种药都没效果,偶然吃了绿豆稀饭,觉得腹中宽松畅快,就连续吃了几次,小便通利了,水肿就痊愈了。有人向我讲述这件事,并且问能痊愈的原因。回答说:绿豆和赤小豆同类,所以能行水利小便,而且它的性质又微凉,很能滋阴退热。凡是阴虚有热,导致小便不利的,服用它都会有效。

我万分荣幸并深深感恩万事万物带给我的收获,感恩所有的人和事,感恩自己这一生拥有的金钱和福报,感恩遇见并拥有,感恩感恩!

谢谢你,我爱你,你就是爱的本身,你也是奇迹的本身,我也是。余生只选择感恩,让自己成为一道光,照亮所有黑暗的角落~    

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最后编辑:
作者:y930712
这个作者貌似有点懒,什么都没有留下。