郭廷雄主讲头穴各分区上点定位演示:两耳尖连线中点就是前后正中线中点
1、舞蹈震颤区:震颤性麻痹、特发性震颤、帕金森氏病都可以用。2、血管收缩区:上 1/2 是管上肢的皮层性水肿,皮层性水肿不是因为肾脏、心脏等原因的水 肿,是因为脑出血、脑梗造成的。下 1/2 是管下肢的皮层性水肿。
脑梗患者头针治疗演示:定位要准确,进针要快,扎患病的对侧,捻转要快,双侧可双手捻 转,频率快。
【病例介绍】患者,男,50 岁。【主诉】左侧肢体运动障碍伴言语不利 7 月余。【现病史】2019 年 12 月,在送货途中无明显诱因突觉左半边身体麻木,后出现左侧肢体运动 障碍,家属随即将其送往医院治疗。后拒绝开颅手术,出院,找当地针灸大夫针刺治疗一月 未见好转。现症见左侧肢体活动不利,言语不清。辅助检查:头部核磁检查(家属未提供检 查结果)。查体:左侧肢体肌力 4 级,肌张力增高,左侧上、下肢均可见皮层性水肿,左手 握拳,左侧足外翻,左侧鼻唇沟变浅,进食时左侧面颊内有食物残留。
【既往史】有高血压病史,无糖尿病病史。【诊断】脑卒中。【分析】患者左侧肢体活动障碍,考虑因右侧大脑病变引起。
【治疗】根据患者症状选取右侧的头穴分区进行治疗。
现场【操作】先让病人自己走路看看,最为后面的对比,扎之前走路拄拐,很困难。找到运动区上定点进针往右侧,再扎感觉区上、舞蹈震颤区,因为有上下肢的皮层性水肿,加上下 的舞蹈震颤区,进针扎到帽状腱膜下层。然后快速捻针(运动区上和舞蹈震颤区上的针), 捻转 1-2 分钟,没取针。再扎运动区下,感觉区下、舞蹈震颤区下,再快速捻针(运动区下和 舞蹈震颤区下的针),加上风池的针(左侧),再叫患者起来走走。越走效果越好。扎上不 累的话,可以走个一二十分钟。(走了的话可以看出来,走着走着风池的针就出来了)患者 当场反馈效果很好。
【注意事项】1、焦氏头针的分区,是课程定位图中所展示的那条线,比如运动区,从上点到下点之间的这 一条线就是运动区,但是这条线并非图上显示的那么细,所以在针刺时就尽量保证定位准确, 但也不必苛求;
2、针刺时,针刺方向需与治疗区的方向保持一致;
3、一般情况下,一侧肢体的功能障碍多因对侧大脑病变引起,所以针刺时应选取患侧对侧的 治疗区进行治疗,即下针时针尖应朝向对侧,如左侧肢体瘫痪,应选取右侧头穴分区,下针 时针尖应朝向右侧;
4、在治疗上肢、下肢或者面部的运动或感觉障碍时,可选择在上 1/5、中 2/5、下 2/5 的起点 处进针,也可在相对应的分区内部进针,没有强制的要求;
5、患者扎上头针后,嘱患者运动的过程中,应安排人员近身保护,防止患者摔倒;
6、偏瘫的病情复杂,要结合患者的发病时间、脑梗或者出血的位置、面积大小 以及患者前 期的治疗方案,综合分析判断患者的预后情况,不要轻易向患者承诺疗效。
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