覆盆子
精索静脉曲张，是一种常见的男性生殖疾病。根据其症状在中医学属于“筋瘤”、“筋疝”或“偏坠”范畴。
精索静脉曲张好发于青壮年，常导致睾丸坠胀、疼痛，精索呈蚯蚓状扩张，影响精子质量，影响男性性功能，甚者导致男性不育。
中医认为，精索静脉曲张性不育为本虚标实之证，本虚主要表现为肾精亏虚为本，血脉淤阻为标，肾虚血瘀是常见证型之一。
沙苑子
《素问》有云：“肾者，主蛰，封藏之本，精之处也。”
肾主藏精，精化气，肾气为人体生命活动的原动力；人体精气血津液的化生、运行以及精子、精液的质量，均有赖于肾气的激发的推动。
肾精亏虚，肾气生化不足，气化推动无力，血液运行障碍停留脉络而成瘀血，血液瘀阻于外肾及子系络脉中，日久则外肾受损，造成生精不足，最终引起不育。
王某，34岁，婚后3年未采取避孕措施，一直未育，曾有精索静脉曲张手术史。
夫妻二人于我院检查，女方检查未见异常，男方精液常规检查异常，伴有精索静脉曲张且存在返流。
刻下：头晕耳鸣，腰膝酸软，神疲健忘，小便清长。舌淡苔少，脉沉细。
证属肾精亏损、血瘀阻滞，治以补肾益精、活血化瘀为法。
菟丝子
方拟：菟丝子、车前子、五味子、覆盆子、枸杞子、沙苑子、桑葚子、淫羊藿、巴戟天、徐长卿、鹿角胶、熟地、甘草
服药14剂，患者因出差不便携带，将以上药物制成膏剂，继续服用1月。约4个月后，患者陪妻子来院建档，特来门诊告知其妻已孕。
方中五子衍宗丸被赞誉为“古今种子第一方”。其组成药物菟丝子、车前子、五味子、覆盆子、枸杞子皆为植物种子，味厚而质润，通过补助肾中精气，使精液生成充足；
沙苑子、桑葚子滋阴补肾；淫羊藿、巴戟天、鹿角胶温补肝肾、益精养血；淫羊藿与熟地合用，补肾益精、滋阴补血；徐长卿活血化瘀、祛风解毒；甘草和中益气，调和诸药。
桑葚子
患者经过外科手术，虽然睾丸的瘀血得到改善，但血瘀阻滞导致的血行不畅却不是导致睾丸精子发育的障碍的主要原因，肾精亏损才是不育的主要矛盾。
故治疗上，在五子衍宗丸合方的基础上加入补肾活血解毒的药物，再加入活血药物使血通气活，肝能疏泄，肾中精气使之排泄有度，以达治疗目的。
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