邓州中医世家：大小便失禁验方脾肾气虚型表现：大小便失禁，伴有神疲乏力、气短懒言、食欲不振、腹胀便溏、腰膝酸软、舌淡苔白、脉弱。核心病机：脾主运化统摄，肾主封藏，脾肾气虚则固摄无权，二便失约。 …

大小便失禁验方脾肾气虚型表现：大小便失禁，伴有神疲乏力、气短懒言、食欲不振、腹胀便溏、腰膝酸软、舌淡苔白、脉弱。核心病机：脾主运化统摄，肾主封藏，脾肾气虚则固摄无权，二便失约。治法：健脾益气、补肾固涩。方用：补中益气汤合缩泉丸加减组成：黄芪、党参、白术、炙甘草、当归、升麻、柴胡、陈皮、益智仁、乌药、山药、芡实。加减：若腰膝酸软明显，加杜仲、菟丝子；若腹泻明显，加炒扁豆、莲子肉。方解：在中医理论中，大小便失禁源于脾肾亏虚、气虚下陷与膀胱失约。肾司二便开合，脾主运化气血，脾肾气虚则固摄失常。补中益气汤合桑螵蛸散加减为常用方，通过健脾补肾、益气固涩调理。方中黄芪为君，补中益气、升阳固表，改善气虚下陷。党参、白术、炙甘草（四君子汤核心）为臣，健脾益气，充实气血生化之源。佐药桑螵蛸补肾缩尿、益智仁温脾固肾、芡实兼顾二便，升麻、柴胡引清气上升，协同升阳举陷。随证加减：肾阳虚加肉桂、附子；脾虚甚增山药、莲子肉。全方标本兼顾，使脾肾得补、固摄复常。用药需遵医嘱，依个体证候调整。