夏季天气炎热,门诊接诊的湿热证患者明显增多。我发现很多朋友对湿热的认识存在误区,治疗思路往往停留在表面,没有抓住湿热形成和消除的根本规律。今天就来和大家深入探讨一下这个问题。
很多人一听到’湿热’,第一反应就是’清热利湿’,认为把热清了、湿排了就万事大吉。还有人觉得湿热是吃出来的,只要管住嘴、清淡饮食就能解决。更有甚者直接买些清热的药物自行服用,以为这样就能药到病除。
这些想法看似有道理,实际上都犯了一个根本性错误——没有理解湿热的本质!
要想彻底解决湿热问题,必须先搞清楚湿热是如何产生的。湿热绝不是一蹴而就的,而是有一个渐进的发展过程。
一开始往往是因为脾胃虚弱,运化水湿的能力下降,导致水液在体内停聚成’湿’。这个时候还只是单纯的湿邪,并没有热象。但湿性黏腻,容易阻滞气机,湿邪停留时间一长,郁久必然化热,这就形成了我们常说的’湿热证’。
更关键的是,湿热一旦形成,就不会安分守己地待在某个地方。它会随着人体的气血运行,游走于全身各处。走到哪里就堵在哪里,严重影响局部脏腑的正常功能,进而形成恶性循环——脏腑功能受损,生湿能力增强,湿热越来越重。这就是为什么很多人感觉湿热’除不尽、反复发’的根本原因!
为什么说’三焦不通,湿热不尽’?
中医认为,三焦是人体气化的总枢纽,负责全身气机的升降出入。上焦主气的宣发,中焦主气的斡旋,下焦主气的固摄。只有三焦通畅,全身气机才能正常运转,湿热才有出路。
上焦不通,肺失宣降,水液代谢失常,湿邪容易上蒙清窍,出现头重如裹、胸闷等症状。
中焦不通,脾胃升降失司,既不能化生精微,又不能排泄糟粕,湿热最容易在此积聚,导致脘腹胀满、食欲不振。
下焦不通,肾和膀胱气化无力,小便不利,湿热无从排出,常见下肢沉重、小便短赤等表现。
因此,治疗湿热的关键不在于单纯清热或利湿,而在于疏通三焦,让湿热有出路!
针对三焦不通导致的湿热内蕴,今天要讲的方剂名为——甘露消毒丹,调理层次非常的清晰明了,下面请大家详细体会一下这个方剂:
方剂组成:滑石、茵陈、黄芩、石菖蒲、川贝母、木通、藿香、射干、连翘、薄荷、白蔻仁
疏通上焦:黄芩、连翘专清上焦热毒,薄荷轻扬宣散,助肺气宣发;射干、川贝母清热利咽,专治上焦湿热上扰之证。
调理中焦:茵陈苦寒,专清中焦湿热;藿香、白蔻仁、石菖蒲芳香化湿,醒脾开胃,恢复中焦斡旋之力。
通利下焦:滑石甘淡渗湿,木通通利水道,二药合用,专门排泄下焦湿热。
整个方剂的设计思路就像治理水患一样,既要疏通河道,又要分流排水,还要控制水源。三焦同治,标本兼顾。
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