【真实案例】一位来自山东的张先生，60 岁，有10年高血压病史和5年高血脂病史。2年前他开始出现活动后胸闷、胸痛症状，休息后能缓解，起初没太在意。直到去年下半年，他买菜回家上楼时突然胸痛剧烈，伴大汗淋漓、恶心呕吐，被家人紧急送往医院。张先生到医院后，安排做了冠脉造影，显示左冠状动脉前降支近段狭窄 75%，回旋支中段狭窄 60%，右冠状动脉远段狭窄 50%，诊断为冠心病、不稳定型心绞痛。医生建议他支架，但张先生因担心年龄大了，有手术风险，加上有胃溃疡病史，担心术后长期服用抗凝药物，会加重胃部不适，于是选择药物保守治疗。经过一段时间的西药治疗，张先生的症状有所缓解，但仍时有反复，尤其是在情绪激动或劳累后，胸闷、胸痛发作更为频繁。年前，他因与家里人闹不愉快，生气后胸闷症状加重，持续不缓解，还伴有心慌、气短、乏力，甚至夜间睡眠时会被憋醒，机缘巧合下刷到我的直播间，找到我寻求中医调理。面诊时，张先生自述胸闷，胸痛，心悸气短，神疲乏力，食欲不振，腹胀便溏，手脚冰凉，尤其双下肢发冷明显。观察他的舌苔，舌淡胖，边有齿痕，苔白腻。辨证为心脾两虚、痰瘀互阻。【处方】瓜蒌 15g，薤白 12g，清半夏 9g，党参 15g，白术 12g，茯苓 15g，炙甘草 6g，丹参 20g，川芎 12g，黄芪 20g，桂枝 9g。水煎服，每日 1 剂，分早晚 2 次温服。（个人案例，仅供参考）【复诊】服药 3 个月后，张先生自述胸闷、胸痛症状基本消失，即使劳累后也未再发作，精神状态明显好转，食欲正常，大便成形。为进一步了解血管情况，他在家人陪同下到医院复查冠脉 CTA，结果显示左冠状动脉前降支狭窄程度降至 50% 左右。【方解】瓜蒌— —开胸涤痰；薤白— —通阳散结；清半夏— —燥湿化痰；党参、白术、茯苓、炙甘草— —健脾益气；丹参、川芎— —活血化瘀，疏通心脉；黄芪— —补气升阳；桂枝— —温通心阳，助阳化气【写在最后】需要强调的是，中医治疗需要根据患者情况辨证施治，一人一方。我中医药大学第三附属医院的心血管科主任醫師如果您有心脑血管方面的问题，可以长按下方图片，放心大胆的向我咨询！我会尽自己最大的能力帮助大家，能帮 1 个是 1 个！
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