【药物组成】黄芪30g,太子参20g,炙甘草6g,薏苡仁30g,白芍9g,羌活、独活、陈皮、升麻、柴胡各5g,黄连9g,黄柏15g,土茯苓40g,萆薢15g,泽泻、泽兰、秦艽、虎杖各12g,徐长卿30g。
【治疗方法】每日1剂（加水1500ml,煎取汁400ml,分2次温服)，15剂为1个疗程。
【功效主治】健脾益胃、清热利浊。
【临床运用】临床治疗51例。治愈25例，显效19例，有效6例，无效1例，总有效率为98%。
治验：兰某，男，56岁。患者因关节游走性红肿热痛，反复发作近10年，尤其左膝及双足第1跖趾为甚。在当地按风湿热和痛风给予吲哚美辛、泼尼松、雷公藤片、丙磺舒等治疗，病情仍未减轻。因饮食作息不规律，进餐又不节制肥甘，致使病情加重。经检查患者精神疲乏，形体丰腴，自汗，食欲不振，腹胀，便溏，尿黄，双膝及足趾关节红、肿、热痛且拒按，血尿酸为577μmol/L,舌质暗红，舌体胖，边有齿痕，苔微黄而腻，脉弦。中医诊断为痹证，西医诊断为痛风。拟予本方7剂，病情大减，再进半个月，肿痛十去八九，又进1旬诸证悉除，血尿酸为213—201μmol/L,健康出院，即返原地工作。
【经验心得】本病多为禀赋缺陷或过分丰腴，酒食越度，致使脾胃升降失调，水谷不归正化，亦致肾间受脾下流之湿气，日久变为湿热浊毒、滞壅血中，终则瘀结为患。在治法上拟以健脾益胃、清热利浊，方仿李东垣升阳益胃汤化裁。本方用参、芪、术、草补脾益胃，佐以羌、独、升、柴以助阳升；秦艽、防己、泽泻以渗湿邪；白芍之酸收用以和营，防其辛散之峻厉而敛之；更益连、柏、土茯苓、徐长卿、萆薢、泽兰、虎杖等清热利湿，促进浊毒泄化，解除瘀结之机转，推陈致新，增强疗效。现代医学认为，秦艽、薏苡仁、徐长卿、防己对酸性关节炎、蛋清性关节炎有不同程度的消炎、镇痛、镇静作用，减轻关节的肿胀，尤其是防己、土茯苓、萆薢、泽泻合用，不仅增加水分的排泄，对尿毒、尿酸、氯化钠的排泄也同时增加。
【方剂出处】李军，等。健脾益胃、清热利浊治疗痛风51例疗效观察。中国中医基础医学杂志，2002,8(10)：56
- 本文固定链接: http://zydq.1006ss.com/?p=52213
- 转载请注明: y930712 于 中药养生知识-中草药的功效与作用 发表
