五、水痘：
1、邪伤肺胃证；银翘散。
2、邪炽气营证；清胃解毒汤。
六、痄腮（流性腮腺炎）：
1、邪犯少阳；柴胡葛根汤加减。
2、热毒壅盛，大头瘟；普济消毒饮加减。
3、邪陷心肝；清温败毒饮加减。
4、毒窜睾腹；龙胆泻肝汤加减。外治法；如意金黄散醋或茶水调敷患处。玉枢丹；每次0。5克以醋或水调匀，外 敷患处。
一，中医儿科辨证治疗五、水痘：六、痄腮（流性腮腺炎）：症状
五、水痘症状：
水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病，主要症状如下：
一、前驱期症状
1. 发热：体温一般在 38℃至 39℃左右，可能伴有头痛、乏力、食欲减退等全身不适症状。
2. 轻微咽痛：咽部可能出现疼痛或不适感。
二、出疹期症状
1. 皮疹：
– 皮疹首先出现在躯干和头部，逐渐蔓延至面部和四肢。
– 皮疹初期为红色斑疹，数小时后变为丘疹，再经数小时发展为疱疹。疱疹呈椭圆形，周围有红晕，疱液先透明后变浑浊。
– 皮疹常分批出现，故在同一部位可见斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在，这是水痘皮疹的重要特征。
2. 瘙痒：皮疹处常有明显瘙痒感，若搔抓可能导致继发感染，留下疤痕。
1、水痘邪伤肺胃证症状；银翘散。
水痘邪伤肺胃证的症状主要有以下这些：
一、发热情况
发热轻微或无发热，多为低热，体温一般不超过 38.5℃。
二、皮疹特点
1. 皮疹稀疏，以丘疹、疱疹为主，疱浆清亮。
2. 分布相对局限，主要在头面、躯干，四肢较少。
三、全身症状
1. 咳嗽：可有轻微咳嗽，一般为干咳或咳少量白色痰液。
2. 食欲不振：胃口不佳，食量减少。
3. 精神状态稍差：可能表现为疲倦、乏力，但一般仍能进行基本的活动。
4. 口舌干燥：口腔、咽部可能有干燥感。
2、水痘邪炽气营证症状；清胃解毒汤。
水痘邪炽气营证的症状如下：
一、发热情况
壮热不退，体温多在 39℃以上。
二、皮疹特点
1. 皮疹密布，分布广泛，不仅头面、躯干，四肢也有大量皮疹。
2. 疱浆混浊，或有出血性皮疹。
三、全身症状
1. 烦躁不安：情绪明显焦躁，难以安静。
2. 口渴欲饮：口干舌燥，饮水量增加。
3. 面红目赤：面色发红，眼睛充血。
4. 口舌生疮：口腔内可能出现溃疡等疮面。
5. 大便干结：排便困难，大便质地硬。
6. 小便短黄：尿量减少，颜色发黄。
六、痄腮（流性腮腺炎）症状：
流行性腮腺炎（痄腮）的症状主要有以下方面：
一、前驱症状
1. 发热：体温可升高至 38℃ – 39℃，有时甚至更高，发热可持续数天。
2. 头痛：部分患者会感到头部疼痛，程度因人而异。
3. 乏力：感觉身体疲倦，缺乏力气，精神状态不佳。
4. 食欲不振：胃口变差，对食物的兴趣降低。
二、腮腺肿胀症状
1. 腮腺肿大：通常先从一侧腮腺开始肿大，2 – 4 天后可累及对侧。腮腺肿胀以耳垂为中心，向前、后、下发展，边缘不清，局部皮肤紧张发亮但不红，触之有弹性感及触痛。
2. 疼痛：腮腺部位有明显疼痛，在咀嚼或进食酸性食物时疼痛加剧。
3. 张口困难：由于腮腺肿胀，可导致张口受限，影响咀嚼和吞咽。
三、其他症状
1. 颌下腺和舌下腺肿大：部分患者可伴有颌下腺和舌下腺肿大，表现为下颌部或口腔底部肿胀、疼痛。
2. 脑膜脑炎症状：少数患者可出现脑膜脑炎症状，如头痛、呕吐、颈项强直等。
3. 睾丸炎或卵巢炎症状：青春期后的男性患者可能并发睾丸炎，出现睾丸肿胀、疼痛；女性患者可能并发卵巢炎，表现为下腹部疼痛、压痛等。
1、痄腮邪犯少阳症状；柴胡葛根汤加减。
痄腮邪犯少阳证的症状如下：
一、发热情况
发热不高或中等热度，体温一般在 38℃左右。
二、腮部症状
1. 一侧或两侧耳下腮部漫肿疼痛，边缘不清，触之有弹性感及压痛。
2. 咀嚼食物时疼痛加剧，尤其是食用酸性食物时疼痛更为明显。
三、全身症状
1. 头痛：可有头部疼痛，多为胀痛或隐痛。
2. 咽痛：咽部可能出现疼痛或不适感。
3. 食欲不振：胃口不佳，食量减少。
4. 恶心呕吐：部分患者可能出现恶心、呕吐等症状。
四、舌脉表现
舌苔薄黄，脉浮数。
2、痄腮热毒壅盛症状；普济消毒饮加减。
痄腮热毒壅盛证的症状主要有以下这些：
一、发热情况
高热不退，体温可高达 39℃甚至更高，持续时间较长。
二、腮部症状
1. 腮部肿胀疼痛剧烈，范围广泛，以耳垂为中心，向前、后、下发展，边缘不清，局部皮肤紧张发亮、灼热。
2. 张口困难明显，甚至难以进食和说话。
3. 可伴有颌下腺、舌下腺肿大疼痛。
三、全身症状
1. 烦躁不安：情绪极度焦躁，难以安静。
2. 口渴欲饮：口干舌燥，饮水量大增。
3. 头痛剧烈：头部疼痛难忍，呈胀痛或刺痛。
4. 咽喉肿痛：咽部疼痛，吞咽困难。
5. 大便干结：排便困难，大便质地坚硬。
6. 小便短赤：尿量减少，颜色深黄。
四、舌脉表现
舌质红，苔黄，脉滑数。
3、痄腮邪陷心肝症状；清温败毒饮加减。
痄腮邪陷心肝证的症状如下：
一、发热情况
高热持续，体温可达 39℃以上，甚至更高，热势较猛且不易退。
二、腮部症状
腮部肿胀疼痛明显，范围较广，质地坚硬。
三、神志症状
1. 烦躁不安：表现为极度焦躁，坐卧不宁。
2. 嗜睡：精神萎靡，昏昏欲睡。
3. 惊厥：可出现肢体抽搐，甚至角弓反张。
4. 昏迷：严重时可陷入昏迷状态。
四、心肝症状
1. 头痛剧烈：头部疼痛难以忍受。
2. 呕吐频繁：频繁呕吐，有时呈喷射状。
3. 心悸气短：心慌不安，呼吸急促。
五、舌脉表现
舌质红绛，舌苔黄，脉弦数。
4、痄腮毒窜睾腹子症状；龙胆泻肝汤加减。外治法；如意金黄散醋或茶水调敷患处。玉枢丹；每次0。5克以醋或水调匀，外 敷患处。
痄腮毒窜睾腹证的症状如下：
一、腮部症状
1. 腮部肿胀疼痛，在痄腮病情基础上逐渐出现。
2. 肿胀可能较前未见明显消退或有反复。
二、睾丸或腹部症状
1. 男性患者：睾丸肿胀疼痛，疼痛剧烈，可放射至下腹部及腹股沟处。阴囊皮肤发红、水肿，触痛明显。
2. 女性患者：少腹疼痛，疼痛部位在下腹部，可伴有坠胀感。
三、全身症状
1. 发热：可伴有发热，体温一般在 38℃ – 39℃左右。
2. 恶心呕吐：部分患者可能出现恶心、呕吐等胃肠道症状。
3. 倦怠乏力：感觉身体疲倦，缺乏力气。
四、舌脉表现
舌质红，苔黄，脉数。
二，中医儿科辨证治疗五、水痘：六、痄腮（流性腮腺炎）：方剂剂量功效方解用法
五、水痘：
1、邪伤肺胃证；银翘散方剂剂量功效方解用法。
一、方剂组成及常规剂量
连翘 30g、银花 30g、苦桔梗 18g、薄荷 18g、竹叶 12g、生甘草 15g、荆芥穗 12g、淡豆豉 15g、牛蒡子 18g。
二、功效
辛凉透表，清热解毒。主要用于温病初起，发热无汗，或有汗不畅，微恶风寒，头痛口渴，咳嗽咽痛，舌尖红，苔薄白或薄黄，脉浮数。
三、方解
1. 银花、连翘：气味芳香，既能疏散风热，清热解毒，又可辟秽化浊，在透散卫分表邪的同时，兼顾了温热病邪易蕴而成毒及多夹秽浊之气的特点，故重用为君药。
2. 薄荷、牛蒡子：味辛而性凉，疏散风热，清利头目，解毒利咽。荆芥穗、淡豆豉：辛而微温，助君药发散表邪，透热外出，此两者虽属辛温，但辛而不烈，温而不燥，与大队辛凉药配伍，可增强辛散透表之力，为臣药。
3. 芦根、竹叶、桔梗：清热生津，宣肺止咳，同为佐药。
4. 甘草：调和诸药，护胃安中，合桔梗利咽止咳，是为佐使之用。
四、用法
共杵为散，每服 18g，鲜苇根汤煎，香气大出，即取服，勿过煮。病重者，约二时一服，日三服，夜一服；轻者三时一服，日二服，夜一服；病不解者，作再服。现代用法多作汤剂，水煎服，用量按原方比例酌减。
2、邪炽气营证；清胃解毒汤方剂剂量功效方解用法。
一、方剂组成及常规剂量
升麻、黄连、丹皮、生地、黄芩、石膏、栀子各 6 – 10 克，生甘草 3 – 5 克。
二、功效
清胃凉血，解毒化斑。主要用于治疗痘后口龈生疮肿痛，或胃热口臭，或牙疳出血等。
三、方解
1. 黄连、黄芩：苦寒清热燥湿，直折胃火，为君药。
2. 石膏：清热泻火，除烦止渴；栀子：清热泻火，凉血解毒。二者助君药清泻胃火，为臣药。
3. 升麻：清热解毒，升阳散火，引药上行；生地、丹皮：清热凉血，滋阴生津，可防热邪伤阴，为佐药。
4. 生甘草：清热解毒，调和诸药，为使药。
四、用法
水煎服。具体用法需根据患者的年龄、病情等因素进行调整，一般日一剂，分两次温服。
六、痄腮（流性腮腺炎）：
1、邪犯少阳；柴胡葛根汤加减方剂剂量功效方解用法。。
一、方剂组成及常规剂量（仅供参考，实际使用需根据具体病情调整）
柴胡、葛根、石膏、天花粉、黄芩、桔梗、牛蒡子、连翘、升麻、甘草。
柴胡 6 – 10 克、葛根 10 – 15 克、石膏 15 – 30 克、天花粉 10 – 15 克、黄芩 6 – 10 克、桔梗 6 – 10 克、牛蒡子 6 – 10 克、连翘 10 – 15 克、升麻 3 – 6 克、甘草 3 – 6 克。
二、功效
解肌清热。用于治疗伤寒、温病、风热表证等，症见发热头痛、肢体疼痛、口渴咽干等。
三、方解
1. 柴胡：疏散退热，疏肝解郁。葛根：解肌退热，生津止渴。二者共为君药，解肌表之邪，退热止痛。
2. 石膏：清热泻火，除烦止渴。黄芩：清热燥湿，泻火解毒。二者为臣药，加强清热泻火之力。
3. 天花粉：清热泻火，生津止渴，消肿排脓。牛蒡子、连翘：清热解毒，疏散风热。桔梗：宣肺利咽，祛痰排脓。升麻：清热解毒，发表透疹。这些为佐药，协助君药臣药发挥作用。
4. 甘草：调和诸药，为使药。
四、用法
水煎服。一般每日一剂，分两次温服。具体用法用量应根据患者的年龄、体质、病情等因素，由医生进行调整。
2、热毒壅盛；普济消毒饮加减方剂剂量功效方解用法。。。
一、方剂组成及常规剂量（仅供参考，实际使用应根据具体病情调整）
黄芩、黄连各 15 克，人参 3 克，橘红、玄参、生甘草各 6 克，连翘、板蓝根、马勃、牛蒡子、薄荷各 3 克，僵蚕、升麻各 2 克，柴胡、桔梗各 6 克。
二、功效
清热解毒，疏风散邪。用于治疗大头瘟，症见恶寒发热，头面红肿焮痛，目不能开，咽喉不利，舌燥口渴，舌红苔白兼黄，脉浮数有力。
三、方解
1. 黄芩、黄连：苦寒清热燥湿，泻火解毒，共为君药，以清解上焦热毒。
2. 牛蒡子、连翘、薄荷、僵蚕：疏散头面风热，为臣药。其中牛蒡子、连翘解毒散结，薄荷、僵蚕疏风散热。
3. 玄参、马勃、板蓝根、桔梗、甘草：清热解毒，利咽消肿；升麻、柴胡：疏散风热，并引诸药上达头面，共为佐药。
4. 人参、橘红：益气健脾，理气和中，防止苦寒药物伤胃，为佐使药。
四、用法
上药为末，汤调，时时服之，或蜜拌为丸，噙化。现代用法一般为水煎服。每日一剂，分两次温服。具体用法用量需根据患者病情、年龄、体质等因素由医生确定。
3、邪陷心肝；清温败毒饮加减方剂剂量功效方解用法。。
一、方剂组成及常规剂量（仅供参考，实际应根据具体病情调整）
生石膏（大剂 180 – 240 克，中剂 60 – 120 克，小剂 24 – 36 克）、生地（大剂 18 – 30 克，中剂 9 – 15 克，小剂 6 – 12 克）、犀角（大剂 18 – 30 克，中剂 9 – 15 克，小剂 6 – 12 克，磨汁冲服，或镑片先煎）、黄连（大剂 12 – 18 克，中剂 6 – 12 克，小剂 3 – 4.5 克）、栀子、桔梗、黄芩、知母、赤芍、玄参、连翘、竹叶、甘草、丹皮。
二、功效
清热解毒，凉血泻火。用于治疗热毒充斥，气血两燔之证，症见大热渴饮，头痛如劈，干呕狂躁，谵语神昏，视物昏瞀，或发斑疹，或吐血、衄血，四肢或抽搐，或厥逆，脉沉数，或沉细而数，或浮大而数，舌绛唇焦。
三、方解
1. 生石膏、知母：清热泻火，除烦止渴，为君药。
2. 犀角、生地、赤芍、丹皮：清热凉血解毒，为臣药。
3. 黄连、黄芩、栀子：泻火解毒；连翘、玄参、竹叶：清热泻火解毒，滋阴生津；桔梗：载药上行，共为佐药。
4. 甘草：调和诸药，为使药。
四、用法
水煎服。每日一剂，分两次温服。具体用量和用法应根据患者的具体病情、年龄、体质等因素，由医生进行调整。需注意，犀角目前已禁用，临床常以水牛角代替。
4、毒窜睾腹；龙胆泻肝汤加减。外治法；如意金黄散醋或茶水调敷患处。玉枢丹；每次0。5克以醋或水调匀，外 敷患处。 方剂剂量功效方解用法。。
一、龙胆泻肝汤组成及常规剂量（仅供参考，实际应根据具体病情调整）
龙胆草（6 克）、黄芩（9 克）、山栀子（9 克）、泽泻（12 克）、木通（9 克）、车前子（9 克）、当归（8 克）、生地黄（20 克）、柴胡（10 克）、生甘草（6 克）。 二、功效 清泻肝胆实火，清利肝经湿热。用于肝胆实火上炎证和肝经湿热下注证。症见头痛目赤，胁痛口苦，耳聋、耳肿，舌红苔黄，脉弦数有力等；或阴肿、阴痒，筋痿阴汗，小便淋浊，妇女带下黄臭等。 三、方解 1. 龙胆草：大苦大寒，既能清利肝胆实火，又能清利肝经湿热，为君药。2. 黄芩、栀子：苦寒泻火，燥湿清热，加强君药泻火除湿之力，为臣药。3. 泽泻、木通、车前子：渗湿泄热，导湿热从水道而去。生地黄、当归：滋阴养血，使邪去而阴血不伤。柴胡：舒畅肝胆之气，并引诸药归于肝胆之经，均为佐药。4. 甘草：调和诸药，护胃安中，为使药。 四、用法 水煎服。每日一剂，分两次温服。 五、如意金黄散用法 用醋或茶水调敷患处。具有清热解毒、消肿止痛的作用。根据患处面积大小取适量如意金黄散，用醋或茶水调成糊状，均匀敷于患处，用纱布覆盖固定。每日可更换 1 – 2 次。 六、玉枢丹用法 每次 0.5 克，以醋或水调匀，外敷患处。玉枢丹有辟秽解毒的功效。将 0.5 克玉枢丹粉末用醋或水调成糊状后敷于患处，注意敷药面积不宜过大，敷药时间也不宜过长，以免引起局部皮肤不适。同时，使用过程中如出现过敏等不良反应应立即停用。
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