汉唐“桂枝汤”临阵变化运用扼要张仲景“论广《伊尹汤液》为十数卷,用之多验”。(皇甫谧言)汉唐论病,以风寒外感为烈。桂枝汤,麻黄汤,是汉唐五百年间流行于医,治疗风寒最常用方剂。医家常以两方加减变化,应对疾患。我粗寻汉至唐“桂枝汤”之加减方证,凡近300方,寻其规律。介列于下,供学习参考。期得“桂枝汤”变化运用精髓。1)桂枝汤-姜+葛根/麻黄类:宣通解肌。加葛麻时,减姜。留津液于肌腠。2)桂枝汤-姜/枣+连/芩/大黄类:解温毒时邪。解温毒时,减姜枣,防邪留恋。3)桂枝汤-枣+吴萸/当归类:疗腹中寒痛。加归萸时,减枣,利阳。4)桂枝汤-枣/芍+半夏/厚朴/茯苓类:疗痰气腹满。加朴夏时,减枣芍,利气。5)桂枝汤-芍+麻/杏/石膏类:治喘咳溢饮。治麻杏时,去芍药,振胸阳。5)桂枝汤-芍药+附子/细辛/五味子疗水气咳逆,加附辛时,去芍药,通阳。6)桂枝汤-芍药+人参/地黄/麦冬类治肺痿肺伤,涎唾。加参地时,去芍药,化涎。7)桂枝汤-芍药+吴萸/半夏/人参类疗奔豚逆气。加吴萸半夏时,去芍药,下气。8)桂枝汤-大枣+防风/川芎/防己/薯蓣类疗中风。加活血祛风药时,去大枣,宜走不守9)桂枝汤+蜜乌头类治寒疝厥逆加乌头时,用全方,和营卫。10)桂枝汤-大枣+独活/防风/秦艽/当归类治中风半身不遂腰痛加活血祛风药时,去大枣,利血运。11)桂枝汤-生姜+龙牡/远志/麦门冬类治心神不宁情志病变。加龙牡类时,全方或去姜,防燥扰。12)桂枝汤+黄芪/人参/当归类治虚劳损乏四肢沉重。加补益气血药时,多全方,和营卫。13)桂枝汤-大枣+竹沥/葛根/防风类治风毒入内,手足拘挛烦疼不遂治风毒时,去大枣,防敛邪。14)桂枝汤-姜枣+瞿麦/白敛/川芎/李根类治发背痈疽脓漏治痈毒时,减姜枣,利祛毒。15)桂枝汤-大枣+归芎/续断/干地黄类治金疮伤及筋骨治筋骨时,去大枣,活血。16)桂枝汤-大枣+归芎/丹皮/人参类治产后及经带病治淤血内停时,去大枣,利血。含生甲辰三月十八大明路
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