水母头征一、概述在增强CT或MRI上,脑实质中几个伞状或放射状的小血管会聚成更大的血管(一个异常的引流静脉),称为“水母头征”。二、产生机制
发育性静脉异常的病因仍不确定,但可能与静脉结构发育停滞有关。在组织学上,它们由许多异常粗大的静脉和正常的供血动脉和毛细血管组成。
脑发育性静脉畸形是最常见的脑血管畸形,因此,经常被报道为偶然发现CT和MRI研究。大多为良性病程,少部分可以并发出血。
DVAs由薄壁、扩张的髓静脉引流到一个大的中央干,缺乏平滑肌或弹性层,没有直接的动脉供应。引流静脉可以通过增强CT 来识别,但使用钆增强MRI可以更好地显示引流静脉,最近在SWI上也得到了很好的证明。MRI SWI(或梯度回波T2 *WI)对识别相关畸形特别有用,如海绵状畸形(又称海绵状血管瘤),通常出现在DVA附近。在20-60%的DVAs患者中发现了海绵状血管瘤,而在海绵状血管瘤患者中,DVAs的发生率为8-33%。三、影像学表现
5岁女童右小脑发育性静脉畸形(箭头),最初MRI轴向T2 WI (A)和SWI (b)可疑病灶。(c, d)轴向(c)和矢状位(d) t1wi增强显示为血管病变,伴有明显的引流静脉,病变的边缘有多支血管汇聚到静脉中央
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