繁星1 2025-03-05 |
有的低压高,高压正常,有的低压正常,高压高。中医认为,低压高是痰湿重,高压高就是肝火大,治法不一样。
1、低压高,温胆汤加减
曾经有一位老大哥,经常腰酸背痛,脖子僵硬,并且还有头昏乏力,犯迷糊的情况,三个月前病情加重。为其诊脉,便说他这颈部以及腰部都有湿气,肠胃消化还不太好。因此准备加入颈三药以通利督脉气血。又发现其左部寸关脉滑数,便问道:“您老有没有量过血压?”
老大哥回答:“量过,低压偏高。
我笑着说:“低压高是身体痰湿重,而高压高就是肝火大。所以一般高压高的就要降火,低压高的就要化痰。”
因此开出了二陈汤,以燥湿化痰。再加枳实、竹茹,能助其降气化痰。这样一看,便是温胆汤的思路了。因这老年患者关脉滑数,也就是痰湿停留在肝胆部。温胆汤将其痰热祛除,令肝胆温和。再加菖蒲、郁金,能通心利胆,理气解郁。不过最后老大哥接着说:“我总觉得脚冷履风的。”“这就要注意一条,出汗以后千万不要碰冷水,否则寒气就容易入骨。”遂加入威灵仙,其性善走,能通十二经络,将腿脚受风寒的这股邪气驱散掉。
最终处方如下:
柴胡、白芍、炙甘草、葛根、丹参、川芎、陈皮、法半夏、获苓、枳实、竹茹、菖蒲、郁金、威灵仙,五剂。
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