脾胃肝胆科
中医经方
博大精深
“抗生素”中医讲属于抗邪，抗邪的目的是扶正，就像打仗的目的不是打仗，是战后重建，一味的抗邪只能两败俱伤，这个时候我们要拿起中医的武器，祛邪同时扶正！
中医经方
博大精深
患者老年男性，80岁，寒战发热1月余，恶心呕吐腹泻1周。体温最高39℃，期间外院予患者逐步升级抗生素的使用。患者仍反复发热，每日乐松用量4-6片（体温>38.5℃时口服一片），现患者出现腹泻不止伴有恶心呕吐，患者失去信心，几度放弃治疗，后在家人劝说下由120车转入中医二院脾胃肝胆科寻求中医经方治疗。
现症见：发热，恶心呕吐，口干咽燥，腹泻，水样便，日7-8次，乏力，小便减少，饮食差，睡眠正常，病来无黑便。
舌脉：舌淡红，少苔，脉细数
腹诊：腹部柔软，胁肋无抵抗
中医诊断：内伤发热-阴虚肺热证
西医诊断：发热
博大精深
经方治疗
Journalist’s Day
1
中成药：痰热清以抗炎、参麦注射液以益气养阴
2
中医特色疗法；温中止痛散红外线照射、吴茱萸热阉包热疗以温中健脾
3
处方：竹叶石膏汤
石膏 30g 党参 10g 甘草 10g 麦冬 30g
半夏 12g 淡竹叶20g 大米二两 2剂
当日夜间9点服用中药汤剂200ml，夜间出现咳痰，黄色夹杂血丝。夜间未再排便，恶心减轻，未呕吐。小便增多。
第二日早继服中药汤剂200ml。体温稳定在37℃左右，白天未排便无恶心呕吐。食欲仍欠佳，但能吃下东西了，嘱家属熬山药小米粥以补气健脾生津。
吕冠华主任讲解：脾运化无权，痰湿不化，夜间痰就起来了。本患者这个情况，还用抗生素久不行了，这时候健脾是关键。患者腹软，治疗的二十余天患者消瘦不少，气阴两伤，中内讲胃热炽盛时用竹叶石膏汤，而这个患者气阴两虚余热未清，此时就要看石膏和参、夏、米的比例了。石膏是辛寒之品，它可以清热，有参、夏、米养胃护正气，就不会太凉，同时有半夏协助化痰。
中成药参麦注射液有益气养阴，升提阳气的作用，起到升阳以止泻之效。脾胃肝胆科温中止痛散红外线照射能温补中焦阳气，恢复脾胃自主运化功能；吴茱萸热疗药包能抑制肠胃异常运动，有止泻抗炎止痛作用，外用特色疗法能有效缓解患者恶心呕吐、腹痛腹泻症状。
可见抗生素应用时虚谨慎考虑其副作用，患者20多日的抗生素应用大大损耗了正气，扰乱了肠道菌群，伤了体内津液。抗生素也是依靠人体免疫力，没有免疫力，用在多抗生素也无用。祛邪同时要扶正，抗炎抗感染的同时要顾护脾胃！
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