踏雪无痕，韩愈后裔
昨天 20:13
肝血不足的人，疏肝是大忌，想要进补，首先要滋肝柔肝，这个中成药，轻松养出“黄金肝”，肝好脾胃才能更强健！今天为什么想给大家讲讲肝呢？一是因为肝脏在脾胃病的调理之中有着举足轻重的地位；二是因为关于肝脏的一些问题，如果调理不当的话也会影响脾胃的运化，所以这些问题还是值得讲一讲的：讲问题之前，首先我们要明白肝和脾的关系。中医上讲：肝属木、脾属土，肝木克脾土，脾土稳肝木。以此来看，肝功对脾胃的影响还是很大的。所以肝出现一些问题的时候，要慎重对待，以防肝气逆乱，乘脾犯胃，对机体造成其他损伤，特别是肝血不足的时候，千万不能疏肝，为什么呢？因为肝血不足的时候，肝体失养，肝气容易瘀滞，此时再疏肝则会进一步损耗肝血，使肝气更虚弱，肝气疏泄异常就会影响脾胃气机的升降，从而引发更多不适，比如：头晕眼花、失眠多梦、腹胀、嗳气，脱发等。那到底该怎么做呢？这时候肯定是要先滋肝柔肝，再疏肝才能解决问题。具体做法结合下边的案例详细讲一讲：辛女士，40岁，因为工作的缘故经常熬夜。前段时间总是觉得胸闷、乏力；月经量也变少了，眼睛也是干涩的厉害，不能长时间盯着电脑看，对工作造成了影响。于是她在网上查阅此类情况，是肝出现了问题，于是自行服用了“逍遥丸”。结果适得其反，使自己虚上加虚，饭也吃不上了，还经常腹痛、腹胀，于是来就诊。刻诊：舌质淡，舌苔薄白且较为干燥、舌边有若隐若现的齿痕，舌底静脉瘀滞厉害。辛女士情况是典型的：肝血不足导致肝郁气滞，最终波及脾胃形成的肝脾两虚证从其舌边若隐若现的齿痕就能判别，脾虚的问题是刚出现不久的，造成原因就是，她在肝血不足的时候用逍遥丸进行了疏肝，最终造成了脾胃运化失常形成的。于是结合情况以归芍地黄丸加减开方：熟地、当归、白芍、山茱萸、山药、牡丹皮、茯苓、泽泻、甘草经过一段时间调理之后，李女士复诊反馈，经量增多、食欲增强，并且乏力的情况有所改善，眼睛也不那么干涩了，并且舌苔颜色也逐渐鲜艳，嘱咐患者继续用药1周巩固，并且调理期间不要熬夜，一周后用归芍地黄丸代替调理，直至症状完全消退。后随访3月，并未复发！对于李女士的这种情况，疏肝肯定是不对的，一定要先养血柔肝才能，否则会让自己虚上加虚，影响脾胃。所以在用药上基本都趋向于养血柔肝，熟地、当归、白芍等药养血滋阴、柔肝；山茱萸、当归、白芍进一步加强滋阴的功效；山药补脾、茯苓健脾同时制约山药产生壅滞；牡丹皮制约山萸肉，防止温热过重；泽泻制衡山药，防止过于滋腻，影响排泄。全方紧密配合，患者得以康复。
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