老中医周沛
糖尿病周围神经病变的治疗需综合考虑,不能仅依赖降糖,而是要解决根本原因。病因:中医认为糖尿病周围神经病变与脾肾两虚、气血瘀阻有关。治疗方法:治疗应从健脾益肾、活血化瘀、滋养津液方面入手。用药思路:结合患者症状和辨证,使用中药方剂进行治疗。,
很多糖尿病患者不知道,想要治疗周围神经病变,并不是只靠降糖就能解决的。如果不解决形成这个病的根本原因,即使血糖降得再好,病情也难以控制。所以,在治病之前,我们先得弄清楚,周围神经病变是如何产生的。
中医理论认为,糖尿病周围神经病变的形成,与脾肾两虚、气血瘀阻有关。脾肾两虚,气血生化无源,导致气血运行不畅,产生血瘀;气血瘀阻,津液运行不畅,聚湿成痰,痰湿阻络,气血津液无法濡养四肢神经,就出现了神经病变。这也是为什么,很多糖尿病患者会出现,手指、脚指疼痛、麻木、感觉异常等症状的原因。所以,在治疗上,我们还得从健脾益肾、活血化瘀、滋养津液方面入手,把祸根解决了,神经病变慢慢就好了。
临床上,我常用一个基础方,是补中益气汤和血府逐瘀汤加减而来。下面我就结合我一位糖患者的经历,来跟大家分享一下,我的用药思路。
我曾接诊的这位患者,患糖尿病10年,出现手脚麻木、疼痛、感觉异常3年,尽管血糖控制得还不错,但症状一直在加重。患者面色萎黄、舌淡苔白、脉细弱,辨证是脾肾两虚,气血瘀阻。
治疗上,我用黄芪、党参健脾益气,当归、川芎活血化瘀,白术、茯苓健脾利湿;桃仁、红花活血通络;地黄、枸杞子滋养肝肾;桂枝温经散寒。整个方子既可以健脾益肾,补充气血,解决患者手脚麻木、疼痛的症状,又能活血化瘀,滋养津液,缓解患者感觉异常的症状。
患者经过了一段时间的治疗之后,手脚麻木、疼痛感减轻,感觉异常也有所改善,复查发现,神经病变有所缓解。
当然了,中药一定要在中医的指导下使用,不可擅自用药。
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