雄黄为含砷的结晶矿石雄黄(二硫化二砷)。主产于湖南、贵州、云南、四川等地。质量最佳者称雄精,质次称腰黄,最次称雌黄,采挖后去杂质,研细或水飞用。
【处方用名】
雄黄、雄精、雌黄、腰黄。
【性味归经】
辛、苦,温。有毒。归心、肝、胃经。
【功效主治】
本品辛苦温,性燥有毒。外用以毒攻毒而有解毒杀虫之效;内服性燥而有燥湿祛痰之功。
1、解毒:用于痈疽疔疮、疥癣、虫蛇咬伤等证。治恶疮,刺四边及中心,以雄黄末外敷。《备急千金要方》用治疥疮,研末外敷或制成油剂外涂。用治湿疹,可与枯矾研末外敷。对于毒蛇咬伤,可用本品与五灵脂为末,调酒服,并以药末涂患处。
2、杀虫:用于虫积腹痛。内服可毒杀蛔虫,常配槟榔、牵牛子等同用。
3、燥湿祛痰:用于痰壅喉痹、惊痫、疟疾等证。治疗咽喉肿痛、喉痹极危之证,配巴豆、郁金同用。治小儿惊痫,痰涎壅盛者,可与牛黄、郁金、朱砂同用。治疟疾,常同山慈菇、红芽大戟配伍同用。
【用量用法】
外用适量,研末敷,调服或烧烟熏。内服0.15~0.3克。入丸散剂。
【使用注意】
孕妇忌服。切忌火煅,因煅烧后即分解氧化为三氧化二砷,有剧毒。雄黄能从皮肤吸收,故局部外用亦不能大面积涂擦及长期使用,以免中毒。
【药效比较】
雄黄、硫磺皆为以毒攻毒的解毒杀虫药,常外用于疥癣恶疮等证。二者相比较,以雄黄解毒疗疮作用最强,主治痈疽恶疮;硫磺则止痒杀虫效佳,多用于疥癣及皮肤瘙痒。此外,雄黄内服有燥湿祛痰之效,可疗痰涎壅盛,虫积腹痛及疟疾等证。硫磺内服有壮阳通便之效。治肾阳衰微、下元虚冷之痰喘,阳痿、虚冷便秘用之。
【参考资料】
《神农本草经》:“主寒热鼠瘘恶疮,疽痔死肌……杀百虫毒。”
《日华子本草》:“治疥癣,风邪癫痫,岗瘴,一切蛇虫犬兽咬伤。”
《本草经疏》:“(主)寒热、鼠瘘、恶疮疽痔死肌、疥虫,皆湿热留滞肌内所致,久则浸淫而生虫,此药苦辛,能燥湿杀虫,故为疮家要药……性热有毒,外用亦见所长,内服难免其无毒,凡在服饵、中病乃己,毋尽剂也。”
药物成分:含三硫化二砷及少量其他重金属盐。
药理:水浸剂(1:2)对皮肤真菌有抑制作用,对结核杆菌及耻垢杆菌有抑制生长作用,动物实验表明,对鼠疟有抑制疟原虫的作用。
(内容摘自杨永良主编的《中药学》教材)
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