01
腘绳肌激痛点
(1)损伤症状:
内侧腘绳肌激痛点产生表面刺痛,而外侧腘绳肌激痛点产生深层钝痛,外侧激痛点通常会使被检查者夜间痛醒,无法人眠。
(2)损伤因素:
腘绳肌激痛点产生和长期存在的原因是肌肉急性或慢性的过度使用,以及长期坐位导致大腿后侧远端缺血,长期像胎儿一样的卧姿导致的肌肉短缩也会导致激痛点的产生。
02
腘绳肌的解剖
起点:半腱肌:坐骨结节;半膜肌:坐骨结节。股内侧肌:至粗线内侧唇。股二头肌:长头到坐骨结节,短头到粗线外侧缘的下2/3。止点:半腱肌:在胫骨内侧髁的前面,绕过膝盖后侧的缝匠肌和股薄肌。半膜肌:胫骨内侧髁后侧面股二头肌:腓骨头支配神经:坐骨神经;作用:半膜肌:髋关节内展和外旋;屈膝以及在屈膝状态时内旋;功能同半膜肌。半腱肌:髋关节外展和内旋;膝关节屈曲和在屈膝状态下的内旋。功能同半腱肌。股二头肌:屈膝和外旋膝关节;长头外展和髋关节外旋。03触诊腘绳肌
触诊体位:
患者体位:被检查者取俯卧位,在膝关节屈曲部分小腿;
治疗师体位:治疗师站在被检查者一侧;
触诊手:触诊手放在坐骨结节远端;
辅助手:辅助手放在小腿远端,即踝关节近端。
触诊要点:
膝关节对抗阻力屈曲。
04腘绳肌松解手法1、剥离松解手法患者俯卧。治疗师站在患者一侧,小腿的位置。将指尖、掌根、前臂或指关节置于刚好高于膝关节的腘绳肌的内侧。用力压人组织,沿肌肉滑动到其坐骨结节上的附着点。
从中心开始,重复此操作。
在外侧重复相同的操作。
2、按压和横向纤维摩擦手法将拇指置于腘绳肌在坐骨结节上的附着点。向上按压组织,保持直至放松。此外,将拇指从一侧到另一侧来回移动,直至感觉到组织的软化和放松。
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