作者 / 程瑜 福建省尤溪县中医院本文内容摘自国家正规医学图书、杂志、报刊等,文底有具体来源出处。文章标题为原标题、文中内容提取。无丝毫夸大、诱惑、违背客观事实的文字、图片、视频等内容,无丝毫恶意煽动、混淆、误导用户等内容。一切均为原文展现,追求真实、可靠、权威。可根据来源出处去查原文件,看是否一致。
甲疽治疗临床疗效观察笔者1994年5月~1998年3月间,临床运用趾(指)甲修剪术,配合平胬散掺创口、无名异软膏外敷治疗甲疽75例,疗效颇佳,现报道如下。1临床资料:共收集门诊病例142例,分为两组:治疗组75例,男32例,女43例;年龄最小10岁,最大45岁;病程最短4d,最长5个月;大部分患者曾用多种药物外用,疗效不佳。对照组67例,男33例,女34例;年龄最小12岁,最大51岁;病程3d~10d;足大趾甲疽占138例。2治疗方法:2.1治疗组:趾(指)甲修剪术:患处常规消毒,由外沿甲根部逐步剪除嵌入肉内的趾(指)甲,尽量避免损伤皮肉,术后局部掺平胬散,外盖无名异软膏。每日换药一次或隔日换药一次。外用药散宜适量,有胬肉时,外用药膏宜薄不宜厚,必要时可再次修剪趾(指)甲。平胬散由枯矾、煅石膏组成,各等量研细末备用。取无名异研细末,过80目筛,调凡士林成30%软膏备用。2.2对照组:患处常规消毒,局部予以优锁纱布外用或消炎止痛药物外用。3治疗结果:3.1疗效标准:治愈:全身症状消退,肿痛消失,疮口愈合;未愈:疮口未愈。3.2治疗效果:两组病例均经5d治疗后统计结果,治疗组治愈70例(占93.33%),未愈5例(占6.67%);对照组治愈20例(占29.85%),未愈47例(占70.15%),经统计学处理,两组总治愈率差异有非常显著性意义(X2=14.909 P<0.01)。4讨论:甲疽乃中医外科门诊的常见病,亦称嵌甲、沿爪疔,现代医学称之为甲沟炎。其病多由于修剪趾(指)甲,损伤甲旁的皮肉,或趾(指)甲过长,侵入肉内,或鞋子狭窄,久受挤压,使局部气血运行失常,或外邪侵袭所致。临床大多以疼痛、流脓、胬肉高突为主症,一般常规药物外用,或现代医学手术拔甲,则病程长,不易愈,或患者恐惧拔甲之苦,难以接受治疗。平胬散中枯矾、煅石膏具有收敛、平胬的作用;无名异性味甘、平,具有祛瘀止痛、消肿之功。手术修剪法,能使局部脓液排出通畅,并有利于外用药物直接作用于局部,因此,临床运用取得满意疗效,具有疗程短、痛苦少、患者易接受等优点,值得推广应用。
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