【组成】川大黄 朴硝 甘草,各二十两(各600g) 山栀子仁 薄荷去梗 黄芩各十两(各300g) 连翘二斤半(1200g)
【用法】上药为粗末,每服二钱(6g),水一盏,入竹叶七片,蜜少许,煎至七分,去滓,食后温服。小儿可服半钱(1.5g),更随岁数加减服之。得利下,住服(现代用法:上药共为粗末,每服6~12g,加竹叶3g,蜜少许,水煎服。亦可作汤剂煎服,用量按原方比例酌定)。
【功效】泻火通便，清上泄下。
【主治】上中二焦邪热炽盛证。身热口渴,面赤唇焦,胸膈烦热,口舌生疮,或喘痛吐衄,便秘溲赤,或大便不畅,舌红苔黄,脉滑数。
【制方原理] 本方证由火热郁聚胸膈所致。热聚胸膈,郁而不达,灼伤阴津,故胸膈烦热，身热口渴;火热上冲,故面赤唇焦,口舌生疮,咽痛吐衄;火热内结,腑气不畅,故大便秘结;溲赤,舌红苔黄,脉滑数,均为实热之象。本证病机要点为热聚胸弱，火毒内结,治当清泻胸膈郁结之火热。
方中重用连翘清热解毒,善清胸膈郁火,为君药。黄芩清上焦热,山栀通泻三焦、引火下行,共为臣药。佐以薄荷、竹叶轻清宣泄,清热透邪,协君臣药疏散上焦郁火;大黄、芒硝泻火通便,荡热于中,有助上焦之热借肠腑从下而去,即所谓“以泻代清”。白蜜、甘草缓和硝、黄峻泻之力,兼以护胃润燥,为佐使药。诸药配伍,共成泻火通便,清上泄下之功。
制方特点:清上佐以泻下,借下助清;清降与宣散相伍,发越郁热。
【临床应用】
1.用方要点 本方适用于上中二焦邪热炽盛证。临床以胸膈烦热,面赤唇焦,烦躁口渴,舌红苔黄,脉数为使用依据。
2.临证加减 燥结重者,硝、黄用量可适当增加;上焦热甚,壮热烦渴,大便不燥者,可去芒硝,加石膏、天花粉以清热生津;心经火盛,口舌生疮,可加黄连以清心泻火;咽喉肿痛溃烂,可加板蓝根、山豆根、桔梗以解毒利咽;吐衄不止,可加鲜茅根、鲜藕节以凉血止血。
3.现代运用 多用于咽喉炎、口腔炎、急性扁桃体炎、胆道感染、急性黄疸型肝炎、流行性脑脊髓膜炎等证属上中二焦邪热炽盛者。
4.使用注意 服用本方,得利下后,应当停服;孕妇以及体虚者慎用。[现代研究
（内容摘自谢鸣主编的《方剂学》教材）
凉膈散方歌：
凉膈硝黄栀子翘 黄芩甘草薄荷饶
再加竹叶调蜂蜜 上中郁热服之消
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