作者：程永民37、太阳病十日已去，脉浮细而嗜卧者，外已解也。设胸满胁痛者，与小柴胡汤，脉但浮者，与麻黄汤。小柴胡汤方柴胡（半斤）黄芩人参甘草生姜（各三两，切）大枣（十二枚，擘）半夏（半升，洗）右七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升。温服一升，日三服。得了太阳病，十天过去了，脉浮细，老想躺着休息。脉细，津液不足。如果脉浮紧，病没有减轻；现在脉缓和了，没有那么紧了，是病轻了。病没有解的时候，脉浮紧，人烦躁，身体不舒服。温病多眠睡，是身体想降低兴奋度，以免过度。人体困乏想睡觉，和身体兴奋，两种情况要思考身体想干什么。胸满胁痛，柴胡四证之一，半表半里证，用小柴胡汤。阴阳：阳表里：半虚实：虚寒热：上热抓大局：胃弱上热胸满胁痛是少阳病的柴胡四证之一。胸满，人体能量大循环像喷泉一样，能量向上向外调集到体表，向上到了胸部因为津液不足上不去了，能量积聚在胸部，感到胸闷。肋痛，能量向上到了体表，再向下，经过两肋，能量不足，水和热结到了此区域，肋骨按痛，病情严重的不按就痛。柴胡疏通半表半里。柴胡一半在地上，一半在地下，长得时候就属于半表半里。《伤寒论》里的柴胡是北柴胡的根，采集起来不容易。北柴胡煮出来的药有一股清香，和竹叶柴胡不一样。竹叶柴胡不如北柴胡药效好。柴胡四证，往来寒热、心烦喜呕、胸胁苦满、嘿嘿不欲饮食，只要有一条就算是半表半里证。因为柴胡汤证的本质是胃弱，同时有上热。如果没有这四个证，只是胃弱上热，心下痞结，是泻心汤证。泻心汤同小柴胡汤相比，没有用柴胡，加了黄连和干姜，泻心汤证更偏向里一些。小柴胡汤只有黄芩，泻心汤有黄连、黄芩。黄连味道更苦，辛开苦破，把心下的痞结破开。柴胡剂现在应用非常广泛，现在很多病人是柴胡证。因为现在一般人吃得多，运动少，思虑重，入睡晚，半夜还在刷手机，生活方式不健康。要想身体健康，正确的生活习惯非常重要，饮食尽量要清淡，每餐吃七八分饱，每天坚持适度运动，思虑少，不熬夜，身体就不容易生病。胡希恕胡老开大柴胡汤比较多，他又喜欢喝茶水，拿着一个大茶壶，所以人送外号“大茶壶”。人到了30岁以后，身体的新陈代谢开始变慢，吃肉不容易代谢干净。如果不是体力劳动者，晚上可以少吃肉不吃肉，吃饭五六分饱，以不饿为度，不要吃十分饱。每天坚持适度运动，晚上10点尽量上床睡觉。现在有的年轻人甚至凌晨一两点才睡，熬夜很消耗津液，时间长了身体就变差了。万病发于表，都是好事。里的病是肠胃问题，也容易处理。如果身体能量弱，想在表和里之间寻找排病通道，疑难杂症、慢性病时间长了，会进入到半表半里。表里之间，身体内部广大的区域属于半表半里。病为什么进入半表半里呢？津液不足了。半表半里证的本质是胃弱。很多病人舌头有裂纹，舌头胖大，舌淡有齿痕。有的人肠胃差，因为肠胃运化能力不足，津液虚。肠胃为什么弱呢？因为运动少。像部队天天训练，士兵的身体一般都很好。这些运动少的人如果去农村，干一两年农活身体就好了，每天到地里除草、翻地，这样一天下来吃饭胃口好，晚上也睡得香。人是动物，要动起来，不要把自己活成“静物”。前几天我和妈妈视频，她说晚上去跳舞了，跳一个多小时，出汗很多。上年纪的人，津液不足，不能出大汗。阴证的人，津液能量不足的人，更不能出大汗，稍微活动，额头、鼻尖微微发汗就可以停下来了，不要出大汗。身体弱的人如果每天跑步五公里，出大汗，大汗亡阳，对身体不好。心烦喜呕。能量不足，能量在头部滞留，上面有热，就会感到心烦。有上热，身体就分泌一些苦的东西来清热，所以顺应身体的作为，加黄芩。黄芩味苦，清半表半里的热。还有口干、眼睛干涩胀痛，刷牙恶心。喜呕，因为胃弱了，没有力量来消化，就把食物吐出来减轻负担。呕吐是身体的自我保护，心烦是有上热。嘿嘿不欲饮食，嘿嘿就是不高兴，有些郁闷，这是能量不够，如果能量足人就能高兴起来，情绪也会正常。抑郁症在中医看来，就是能量弱了。不欲饮食，胃弱不想吃饭，到了吃饭的时间也不饿。小柴胡汤有柴胡、黄芩、半夏，还有脾四味：人参、生姜、大枣、炙甘草。柴胡疏通半表半里，黄芩清上热，半夏降逆止呕。半夏在显微镜下是针状的晶体，煮出来的汤汁是稀稀的、滑滑的，去稀薄的痰饮，散结，降逆止呕。有人说半夏治失眠，如果体内有水饮导致失眠，半夏去了水饮以后失眠就好了。人参亢奋阴，能够调集津液津液到肠胃，建中补津液。胡希恕胡老讲，心下痞，“邪之所凑，其气必虚”，津液不足了，人参补津液。人参是一种土的味道，得地气深，脾胃属于土。人参健脾胃补津液。生姜辛辣，促进肠胃蠕动，恶心、想吐、没有胃口可以用生姜。有一个小半夏汤，生姜半斤，再加上半夏。大枣和炙甘草味甜，可以建中补津液。病怎么进入半表半里呢？能量不足了。为什么能量不足？脾胃弱了。所以健脾胃，用参姜草枣。为什么脾胃不好？运动少。身体弱的人每天运动一会儿，运动十分钟一刻钟，身体微微发汗就停下来，不要出大汗，这样经过一两个月，身体的免疫力就增加了，这是一个非常好的办法。
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