大黄,属于苦寒之品,很多人对此很是“忌惮”。
因为人本属于阳之体,苦寒之品杀阳散阳,对阳气很不利,所以不管什么疾病要用之,医家多不用或少下剂量。
然而对于前列腺增生患者,大黄的应用颇为重要。
虽然我一直自称我的一生碌碌无为,但大黄的运用也算是我研究大半辈子的经验之一,着实不忍心让这些东西随着我也就去了,所以我把它写下来,只要对一个人有帮助,那我做这件事就是有意义的。
对于前列腺增生,多数有小便不通、小便频、遗尿之病。
人体所有的脏腑器官,运作机制都是息息相关的,故有小便不通、大便必秘,而大便顺畅成型,小便也能顺利排出之说。
所以在判断前列腺增生是否可以用大黄1药之前,先看大小二便,若皆不通,那便是湿热蕴结于大小肠,造成痰瘀阻滞,此时用大黄,尿必通。
前阵子,有一位朋友也是属于这种情况,前列腺增生病,小便滞涩不爽、涩痛不下,曾用保守治疗,症状减轻不明显,近1个月来小便不通,小腹胀满难忍。
脉象沉,舌苔白干。白干,属于肾气亏、津液缺乏之症。
因为肾气亏,导致肾阴不敛,无法滋润上焦之心,心火之旺,导致上舌苔又白又干,下大小肠火旺煎熬二便。
治以补肾气为主,化瘀清利湿热为辅,标本兼治。
用大黄,盖因通后窍以利前阴之故,涤瘀结、通腑泻浊,大便得通畅,则小便频随之减少,小便不畅亦伴随而通畅。
辅助知母、黄柏、肉桂滋阴通关,通心肾之关,利阴润燥,专门清膀胱处的火。
再以丹皮、桃仁清热散结,散去增生组织,后加少量附子维稳阳气,使正气不衰。
结果,半个月后,患者小便能自行排出。
一个月后,患者小便通利,已无便秘现象,大小二便皆通,全身邪浊皆能出。
大黄用量亦必须注意病者之体质禀赋,量小则难达到药效,量大又恐泻下过度,药过病所,故此用量不便公布,仅做专业交流使用。
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