接上节课内容
3、排尿感异常
（1）小便涩痛
（2）余沥不尽
（3）小便失禁
（4）遗尿（尿床）
是指睡眠中经常不自主排尿的症状，多见于3岁小儿或老年人，因肾气不固：肾气未充、肾气已衰，膀胱失约。
九、问经带不止问经带（月经、带下），妇女还有妊娠、产育等，是妇女生理病理的一个特点 。中医《十问歌》里面有一句话说“妇女尤必问经期,迟速闭崩皆可见”
这些内容很重要但是我们有一门《中医妇科学》里面详细介绍，今天讲的内容简单说一说。在座的初学者如果是男性询问女病人就需要注重经、带、胎、产。（一）问月经
月经是指正常发育成熟女子有规律的周期性胞宫出血的正常整理现象。
一般是在女性二七——14岁开始出现月经来潮称为初潮，七七——49岁基本上结束了叫停经。行经天数一般为3~5天。
月经时期是14岁到49岁，因为各种因素个体有很大差异，有些9~10岁就已经来初潮，还有一些50几岁月经还是正常。
月经问的内容：月经的周期、行经的天数、月经的色、质、量、有无行经疼痛（腹痛、腰酸······）
（1）月经先期：正常周期是28天来一次月经，先期是指月经提前5天~7天以上来潮，周期是20~25天一次。
（2）月经过多：月经血量较常量明显增多的症状。
（3）月经期长：月经行经天数较长。
（4）崩漏：是指非正常行经期间阴道出血症状，来势如山崩，出血量多叫作崩，来势缓而量少，淋漓不断者叫作漏，合称为崩漏。
总结以上几点就是出血，最最最主要原因两点：
①热：
月经先期——肝郁化火，热扰于血；
月经过多——血热内扰，迫血妄行；
崩漏——血热妄行。
特点：血液黏稠，血色鲜红
②气虚：
月经先期——气虚不摄，多因脾气亏虚、肾气不足，冲任不固。
月经过多——冲任不固，经血失约；
崩漏——气虚冲任不固，血失摄纳。
特点：血液稀淡
其他原因：瘀血阻滞，血不循经。
西医理解是凝血和出血是矛盾体，凝血不容易出血，出血后一般不能用抗凝血的药。
就好比河道河床淤泥阻塞，就会发生水灾，需要清理河道开挖淤泥，才能让水在随着河道流动。
举个例子：田七在中药学是归类在止血药里，它的功效是化瘀止血，血栓类的中成药大部分都是用的田七成分，它是活血化瘀，但是它本身是止血药。云南白药是止血的里面也有田七。中医西医的理论基础就不一样，血瘀本身就可以导致出血。（5）月经后期（愆期）：月经后期是指月经推迟超过5天~7天以上。
（6）月经量少：月经血量较常量明显减少的症状。（7）月经期短：月经行经天数较短。（8）闭经：停经6个月以上的症状。（9）痛经：行经期或者是行经前后，阵发性出现腹部疼痛或者痛引腰骶，甚至剧痛难忍，呈现周期性发作症状。病因：寒凝、气滞、血瘀、血虚、痰阻多囊卵巢综合征多因痰阻造成的，详细内容看书本。
（二）问带下
正常情况下，妇女阴道内有少量无色、无臭的分泌物，叫做带下。带下有润泽阴道的生理性作用。结合前面望诊闻诊，带下异常的规律：色深、质地黏稠、有臭味——实热质稀或者有腥气味——虚寒有五色带：白带、黄带、赤带、青带、黑带。临床白带、黄带、赤白带常见。
1、白带：带下色白量多、质稀如涕、淋漓不绝无臭味——脾肾阳虚，寒湿下注；状如凝乳、豆腐渣——湿浊下注。2、黄带：带下色黄、质黏臭秽——湿热下注、湿毒蕴结。3、赤白带：白带混有血液，赤白杂见——肝经郁热、湿毒蕴结、损伤络脉。
十、问小儿
小儿理解和表达能力影响，一般都是问陪同者。问出生情况（顺产、剖腹产、产钳夹）、喂养情况（饮食太过于精细会让小儿不能很好适应大自然环境）、发育情况（七坐八爬九发牙）、预防接种情况（传染病的防疫）、病史情况、病因情况。
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