首页 > 健康养生 > 小陷胸汤治验二则(痞满)
2024
10-30

小陷胸汤治验二则(痞满)

小陷胸汤出自《伤寒论》,由黄连、半夏、瓜蒌组成,用治痰热互结于心下,心下按之则痛之证,临床运用本方治疗二例心下痞满之证,获得满意疗效,兹介绍如下: 

案1刘某, 男, 49岁, 1986年1月21日初诊。一月来胃脘痞满闷胀,嗳气后痞满稍舒,其嗳气响亮,进食、饮水后嗳气尤甚,嗳气甚时呕吐粘涎,纳食减少,大便粘滞而排便不畅,胸闷善太息,心下按之濡,其间有一明显压痛点,然不按则不痛,患者素有饮茶癖,舌稍红,苔薄黄而干,脉右弦滑,左稍弦。曾服理气和胃及半夏泻心汤类未效,此乃痰热互结,滞于心下之证。方以小陷胸汤加味: 瓜蒌15克、炒黄连5克、法半夏8克、枳实10克、桃仁10克、百合12克,二剂,水煎服。

1月24日二诊: 胃脘痞满明显好转,纳食增加,嗳气吐粘诞已近乎消失,余症同前,脉舌同上,续以上方二剂而愈。

案2时某, 女, 40岁, 1986年6月18日初诊。二个月来胃脘病闷不舒,按之作痛,平卧后觉胃脘部有重压滞闷感,进食油腻厚味食品后脘痞闷胀尤甚,嗳气频作,两胁时痛,纳食减少,大便时溏,夜晚常因脘腹痞闷而影响睡眠,舌淡红,有瘀班,苔腻稍黄,脉弦。上消化道钡透示十二指肠球后炎变,此乃痰热互结,滞于心下之证,方以小陷胸汤加味: 瓜蒌15克、姜半夏9克、炒黄连5克、柴胡9克、红花6克,三剂,水煎服。

6月21日二诊: 胃脘痞胀、嗳气减轻,纳食增加,平卧后胃脘部重压感减轻,自觉胃脘内有水气而漉漉作响,夜卧翻身则觉心悸,舌淡红,有瘀班,苔腻稍黄,脉弦象减。上方合苓桂术甘汤加减: 瓜蒌15克、姜半夏9克、炒黄连5克、红花6克、茯苓30克,泽泻12克、桂枝3克,六剂,水煎服。

7月2日三诊: 胃脘痞满又有减轻,腹部已不作响,且已无有水之感,尿量尿次增加。已欲进食油腻食物,舌淡紅,略见瘀斑,苔薄白,脉稍弦。仍以上方三剂与服,以后又以上方加减调理数次而愈。

最后编辑:
作者:y930712
这个作者貌似有点懒,什么都没有留下。

留下一个回复