经方广用—附子剂（一）如月整理于2024.9.28
🌹桂枝：加快心跳，让心脏快速动起来。附子：让心脏跳得更有力。
🌹心脏搏动无力，慢性肾衰，尿毒症用附子。
🌹附子辛咸苦温性，苦能入心，咸能入肾，可让心肾快速恢复功能。振奋新陈代谢，表现：脉沉细，淡欲寐，犯困。这时用附子。静止状态下体温低于36.7摄氏度的人可以用附子。说明火不够，无法让水变成水蒸气。体温不够会四肢厥逆。
🌹手凉用理中汤，脚凉，用理中汤➕炮附子或四逆汤。附子温肾阳，管脚凉。危重病人，呼气都是凉的，二便都是凉的，这是真正的里寒。抓紧用大剂量的四逆汤，叫通脉四逆汤。才能把人救过来。
🌹手脚麻木用当归四逆汤。当归四逆汤➕附子，针对肢端供血不足，微循环差，老犯困，手脚冻的像要坏死一样（当归细辛白通草）老年人手脚冰凉，精神不济的也用此方。
🌹出现僵化和迟纵现象时，如疝气（小肠脱垂进入睾丸）芍药附子甘草汤➕升麻，黄芪结合补中益气汤提振脏器组织。子宫卵巢脱垂的，芍药附子甘草汤。之后用肾四味善后（战后重建）。所有脱垂的都可以用附子汤，真武汤，有腹痛的用白芍。
🌹重症肌无力，到最后膈肌无力，无法呼吸，心脏也开始跳跳停停，大脑有意识但无法控制。也都用附子剂，慢慢加大剂量恢复体能。如果明显见好就保持这个剂量，之后越来越好可减少剂量。
🌹附子一般品质好的用15到30，差点儿50到60一般30就足够了。与其他药同煮沸后小火一小时。心脏快停跳了要用生附子。
🌹咸能入肾，肾主骨，对下肢水肿，尤其是骨关节水肿，会用甘草附子汤，桂枝芍药知母汤，附子汤或真武汤等。
🌹四逆汤：炮附子（温肾阳，腰到肾到脚，上到心脏都归它管）10—30—60—90—120，哆嗦怕冷可以用到30。干姜（胃到肺到口鼻）温肺胃，一般15—30。小孩使用减半。炙甘草（修复粘膜，锁水，有蓄水之能）可灵活使用。当津液不足，嘴干干的，与炮附子配合使用时，炙甘草用量要大一点儿。炮附子正常量。
🌹四逆汤适用于低血压（血管里的水不够了，流动起来没压力）甘草多用点儿，增加血容量。心脏泵血能力不强，血液流速慢，易疲劳，干燥淡欲寐的都用炮附子。
🌹大出血，脑供血不足导致休克，心率也保持不住了。四逆汤➕桂枝，等于四逆汤合桂枝甘草汤（比例：桂枝2炙甘草1）
🌹心衰抢救：
1）心肺复苏，心脏在膻中穴后边，几根骨头相接处。
2）同时用开水50毫升煮桂枝甘草汤，桂枝10甘草5（已打好散的）煮开5分钟倒腾到能喝，抓紧掐住人中喂药。
第二步：四逆汤➕桂枝，保证肾脏过滤血液功能不下降，手脚温度不消失，心脏泵血能力加强，附子要加上。
🌹老人感冒，脉沉细，淡欲寐，咳嗽。麻黄附子细辛汤。如果不咳嗽，怕冷，或起高烧，或不烧，36.5摄氏度，吃不下饭，吃了就吐，或完谷不化，一直拉稀，小便还多，随时会发生危险。用四逆汤。鉴别要点：咳嗽不离麻黄。不咳嗽消化系统凉了，肾的温度都没有了。直接温里用四逆汤。
🌹郝万山老师年轻时的例子：一个病人高烧，炎症，用了大量的消炎药退烧药几天都不管用。请来宋孝智老中医，给病人一杯凉水，一杯热水，病人想喝热水，判断是里寒，开出四逆汤。里寒太盛，阳被挤出来了，脉浮沉的（浮是有热，沉是跳得慢）一直拉稀的，小便没颜色的，憋不住尿的，高烧不退身上疼的，才用四逆汤。
🌹放化疗后尿失禁的低烧的用四逆汤，也有用桂枝汤，小柴胡汤，柴胡桂枝汤的机会，柴胡桂枝干姜汤用得较多。要方症相应才行。
🌹慢性肾炎，肾盂肾炎，腰钻风的，脚上发凉，四肢厥逆的，要温里。里指消化道这一条主干线受到打击了，用四逆汤，解表用桂枝汤。胃加实是指阳明经所在的整个消化系统。
🌹手脚冰凉到腕，用理中汤➕炮附子。凉到肘膝，用四逆汤。
还一个阿姨，体质不好，感冒了，嗓子疼，吞咽困难，有肺结节。用桂桔梗甘草汤➕贝母喝下去，半夜就好了。
🌹甘草干姜汤，秋季使用频率高。流清鼻涕（甘草15干姜30）过敏性鼻炎，眼泪汪汪，不感觉口渴舌头水滑用。
🌹流清鼻涕，甘草干姜汤，还有点儿上火，加蒲公英反佐一下，一起煮就好了。
🌹太旺的火会导致水快速蒸发，使人快速干燥，即烧干锅了。首先可多加水：石斛，麦冬，天冬，天花粉滋润。再有可以撤去三分之一到四分之一的火。使身体保持平衡状态。
🌹吃饭，喝水后30到40分钟不要躺着，否则会导致停水，湿气滞留其中。苓桂术甘汤➕川芎泽泻针对停水导致的头晕目眩脚踩棉花，之后五苓散善后。
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