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2024
10-09

中医 “脏腑” 的理解,为啥叫脏?为啥叫腑?

中医的脏腑,其实是包括三个部分。

一是五脏,二是六腑,三是奇恒之府。

五脏(心肝脾肺肾),为什么叫五脏?古代五脏,写为五藏,有收藏,储藏的意思。这样讲大家理解五脏的功能是什么了,就是储藏气血精液的。心藏脉,肝藏血,脾藏精,肺藏气,肾藏液。五脏以藏而不泻为准则。

注意中医的五脏概念,与西医是有区别的,中医是在解剖的基础上,进一步观察其整体功能,提升出来的一个功能系统概念,往往一个脏包含西医几个脏和腑的功能。这点要特别注意,不要人云亦云,说西医把脾切除了人家还活的好好的之类的。人体一个脏器缺少其他脏器很多是会有代偿性的,这就是整体观念,整体脏器的概念。

六腑(胆胃大小肠三焦膀胱),古代六腑,写成六府,府者,中空,能进能出。故六腑都是内有空腔,内容物在其中进进出出。其实简单理解,六腑主要和传化水谷有关系。胃,大小肠比较直观,饮食入胃,再入大小肠。三焦和膀胱与水液代谢有关系,也都是通路。胆储藏胆汁,帮助消化食物,也和食物有关系。故六腑以通为用,泻而不藏,和五脏藏而不泄区别明显。

奇恒之府(脑、髓、骨、脉、胆,女子胞),为啥叫奇恒之府?因为其也都是中空有内腔,故名为府,但是与六腑不同的是,这些奇恒之府,并非以传化水谷为用,基本上是与传化水谷没有直接关系,所以名奇恒之府。注意其中胆也归在六腑中,这个也没有冲突。因胆汁参与饮食消化,但是胆不仅传化胆汁,还储藏胆汁,与六腑直接传化水谷又有区别,所以又归入奇恒之府。

以下罗列五脏六腑的功能特点:

  • 肺:主气,司呼吸,主持、调节全身之气,具有呼吸功能;主宣发、肃降,排出浊气,肺气扩散,宣发于皮肤,有助于汗液排出等;通调水道,可调节体内的水液输布;朝百脉、主治节,具有交换清浊之气,将含有清气的血液通过百脉送至全身的作用。

  • 脾:主运化,把饮食水谷化为水谷精微,并将精微物质吸收转输全身;主升,维持内脏相对位置恒定,并将水谷精微上输送至心等器官,化生气血,濡养全身;主统血,统摄、控制血液在血脉中正常运行,防止溢出脉外。

  • 肝:主疏泄,疏通、畅达全身气机,维持血液和津液运行等功能;主藏血,贮存血液,调节血量。

  • 肾:为封藏之本,具有藏精、主水、主纳气的作用。肾藏精即贮存、封藏精气的功能,防止精气无故流失;肾主水,主持和调节人体津液代谢;肾主纳气,摄纳肺所吸入的自然界清气,保持吸气深度,防止呼吸表浅。

  • 胆:贮存、排泄胆汁,有助于肝主疏泄功能的控制和调节;主决断,帮助人体判断事物、做决断。

  • 胃:主收纳、腐熟水谷,初步消化食物变为食糜;主通降,以降为和,进一步消化吸收饮食入胃后的食物。

  • 小肠:主受盛化物,接受消化的食糜,并进一步消化为水谷精微和糟粕;主泌别清浊,将食糜分为清浊两部分。

  • 大肠:主传化糟粕,吸收津液,将食物残渣形成粪便并排出体外。

  • 膀胱:主贮存和排泄尿液,贮存尿液至一定程度时,通过肾的气化作用,使膀胱开合有度,尿液自主排出体外。

  • 三焦:作为六腑之一,位于腹腔之中,主要可运行水液,通行元气。三焦运行水液指全身水液的输布与排泄由多个脏腑共同完成,但以三焦为通道;通行元气是指三焦为体内元气运行的通路,只有以三焦为通道,元气才可运行全身并发挥作用。

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    作者:y930712
    这个作者貌似有点懒,什么都没有留下。