生殖器疱疹,是由单纯疱疹病毒感染引起生殖器部位的皮肤黏膜炎症水疱性疾病是一种性传播疾病。在病毒性性传播疾病中发病率最高,在性传播疾病中发病率次于淋病。发生原发感染后,病毒潜伏于腰骶神经节,由机会性激活而使疾病复发，甚至终生携带病毒。本病属中医”热疮”范畴 方一 中药治疗女性生殖器疱疹 【主治】：肝经湿热下注型疱疹，症见局部疼痛、瘙痒,口干苦，舌红苔黄。 【方药】：龙胆草、黄芩、栀子、柴胡、生地黄、泽泻、茯苓、车前子、当归、连翘、木通、蒲公英、川楝子、延胡索、木香各10g，甘草5g。 【用法】：水煎2遍,早晚分服,日1剂，溃疡愈合迟缓者加黄芪30g,茯苓、泽泻、车前子加至20g。 【主治】：肝肾阴虚型生殖器疱疹，症见局部疱疹痛痒不著，而腰痛乏力，夜热盗汗等。 【方药】：生地黄、玄参、枸杞子、麦门冬、沙参、当归、牡丹皮、山药、茯苓、山茱萸、地骨皮、知母、黄柏、川楝子、马齿苋、补骨脂、桑椹、女贞子各10g。 【用法】：水煎2遍,早晚分服，日1剂。失眠加合欢皮、玫瑰花、白蒺藜各10g。 【外洗方】：上2型皆用，黄连、黄岑、黄柏、吴茱萸各10g,苦参、蛇床子、板蓝根各20g。 【用法】：水煎熏洗，日2次,每次10min,每剂药用2日，冬季可用3日,每次熏洗前后,将药液煮沸。 【编按】：原发性生殖器疱疹的临床表现(全身和局部症状),与肝经湿热下注的病机吻合,故用龙胆泻肝汤加味清利下焦湿热。复发性生殖器疱疹病程较长，病久损伤正气,累及肝肾，与肝肾阴虚的病机颇近,故用六味地黄丸滋补肝肾，但其湿热毒邪未尽,故仍加滋阴清热的药物以收全功。46例患者经过治疗痊愈34例(疱疹结痂消退,溃疡愈合,全身、局部症状消失,化验检查结果正常,1年以上不复发);有效10例(疱疹结痂消退,溃疡愈合,全身、局部症状缓解或减轻，化验检查正常,1年内有复发);无效2例(用药治疗10日疱疹和溃疡不愈,全身、局部症状无明显改善)。[张瑜贞,田旭光.中药治疗女性生殖器疱疹46例[J].河北中医,1999,(04):212-213] 方二 热疮饮 【主治】：复发性生殖器疱疹 【方药】：板蓝根、马齿苋、土茯苓各30g,黄芪、白术、防风各10g,全蝎、蜈蚣、穿山甲各12g,龙胆草3g,生甘草6g,黄柏、苡仁各15g。 【加减】：肺胃积热者加生大黄3g(后下),阴虚内热者加知母10g。 【用法】：每日1剂,水煎2次分服，20剂为1个疗程。 【编按】：方中黄芪、防风、白术名玉屏风散,益气固表;板蓝根、马齿苋、黄柏、龙胆草清热解毒;土茯苓、苡仁利湿消痰;全蝎、蜈蚣、穿山甲搜风通络,祛邪外出;生甘草解毒并调和诸药。121例服用热疮饮后5天内皮损均消退，疗程结束1个月后,采用PCR查HSV-DNA结果转为阴性者98例,其治愈率为80.99%;随访4个月有7例复发,复发率为7.14%。在临床应用中收效良好,且未见副反应。[杨嘉鑫.热疮饮治疗复发性生殖器疱疹121例[J].江苏中医,2000,(06):33]
方三 燥湿解毒杀虫法 【主治】：生殖器疱疹，症见男性患者多发生于包皮、龟头、冠状沟、尿道口及阴茎的皮肤上;女性患者多发生于大小阴唇、阴蒂、阴道等处。临床上多表现为红色斑块、成群水疱,时有瘙痒灼痛,或疱疹溃破、流水、糜烂,间或有阴道或尿道分泌物,排尿困难、尿频等症。 【方药】：苦参30g,土茯苓30g,白蒺藜20g,白藓皮10g,川椒10g,大黄20g,知母10g,黄柏10g,白花蛇舌草20g,蒲公英20g,半枝连20g,白矾15g。 【方法】：用水3000ml,将药浸后,用旺火煎30分钟后,患者蹲在盆上熏蒸,待皮肤能适应药水温度时,坐浴20分钟,注意不要烫伤,每日2次,10日为1疗程，嘱患者少食辛甘厚味,禁止不洁性交。 【编按】：方中大黄、知柏、白花蛇舌草、蒲公英、半枝连,清热燥湿解毒;苦参、土茯苓、白蒺藜、白藓皮、川椒、白矾、燥湿杀虫止痒。现代医学认为:大黄、知柏、公英、半枝连等有消炎,杀菌,抗病毒等作用。36例患者经过治疗痊愈28例;好转8例,有效率100%。本方在临床上应用多年,使用方便,价格低廉,效果显著,值得推广。[燥湿解毒杀虫法治疗生殖器疱疹36例(期刊)中医外治杂志,1997,(02)] 方四 解毒清热汤加减 【主治】：生殖器疱疹 【方药】：公英30g,野菊花30g,大青叶30g,紫花地丁15g,蚤休15g,花粉15g,赤芍9g，虎杖15g。 【加减】：湿热重者加胆草15g,栀子10g,木通10g;热重者加鱼腥草10g，半枝莲10g,生草5g。 【用法】：每日一剂，服药2周后上方加入生芪30g。用每剂清热解毒汤第三煎熏洗患部,每日2次,并外用化毒散软膏涂患部。 【编按】：方中重用清热解毒消肿的蒲公英、野菊花、大青叶,佐以地丁、赤芍凉血活血,清热解毒;蚤休、花粉清热消肿，益胃生津,热病后期可清解余毒。40例病人全部治愈，原发性病30例追访半年,15例无复发,15例复发一次,但症状较轻。复发性病10例追访半年,除1例病人合并梅毒外,3例半年内无复发,6例复发一次。[解毒清热汤加减治疗生殖器疱疹40例疗效观察,(期刊)北京中医,1999(04)] 方五 中药坐浴法治疗生殖器疱疹 【方药】：苦参60克,大黄30克,龙胆草30克,马齿苋60克,蒲公英60克,败酱草60克,土茯苓30克。 【方法】：用冷水将中药淹过药面约5cm浸泡1小时,煎20分钟,每剂药煎2次，合并药液约3000ml，以不烫皮肤为度,每天早晚坐浴2次,每次20分钟,7天为1疗程。并嘱患者坚持连续治疗,洁身自好。 【编按】：方中龙胆草、苦参、土茯苓清热燥湿,解毒杀虫;马齿苋、蒲公英、败酱草、大黄清热解毒,凉血化瘀，消肿散结,且蒲公英、败酱草有抗病毒作用。经治两个疗程,23例患者痊愈19例;好转4例;多数病人治疗1疗程即愈，好转病人多为未坚持连续治疗。本方药价低廉,使用方便,效果满意。[中药坐浴法治疗生殖器疱疹23例,(期刊)中医外治杂志,1996(01)] 方六 知柏地黄汤治疗复发性生殖器疱疹 【方药】：知母、生地、熟地、丹皮、玄参各15g,黄柏、泽泻各12g.山萸肉、白芍、车前子各10g，板兰根20g。 【制用法】：诸药共入煎剂，第一、二煎内服,第三煎熏洗外阴，日1剂，7天为一疗程,连续治疗2个疗程。 【编按】：方中知母、黄柏、生地清热解毒，滋阴润燥;板兰根、丹皮清热凉血，解毒;山萸肉、熟地、白芍、玄参滋阴固涩;泽泻、车前子通利水湿、泻热。56例患者经过治疗痊愈41例，显效5例，有效8例,无效2例，总有效率为96.4%。诸药共奏养阴清热解毒之效。[知柏地黄汤治疗复发性生殖器疱疹56例,(期刊)实用中医药杂志,2000(05)] 方七 中医药治疗生殖器疱疹 【内服方】：马齿苋、薏苡仁各30g,丹参12g,板蓝根、夏枯草各15g,柴胡10g,猫爪草15~20g，甘草6g。每天1剂,水煎服。 【外洗方】：马齿苋、猫爪草、板蓝根各30g,白矾20g，夏枯草15g。每天1剂,水煎外洗。 【用法】：除内服外洗外，金水宝胶囊,每次3粒,每天3次，口服。以上治疗1个月为1疗程,一般治疗1~2个疗程,治疗期间停用一切西医抗病毒药物。 【编按】：采用中药内服、外洗以祛湿疏肝解毒,配合金水宝胶囊口服以扶正,增强免疫功能，两者相得益彰,疗效确切。30例患者经过1~2个疗程治疗,治愈(皮损全部消失,3个月以上无复发)19例,好转(皮损干燥结痂，但3个月内有复发)11例。[孙维斌.中医药治疗生殖器疱疹30例[J].新中医,1999,(10):
47] 方八 中药熏洗治疗生殖器疱疹 【方药】：雄黄30g,黄连30g,黄柏30g,百部30g,大黄30g，冰片20g。 【制用法】：将药物加水1500mL,煮沸15min弃渣,再将药液倒入干净盆内,趁热先以药液之蒸汽熏蒸外阴,待药液降温后,用纱布浸药液湿敷患处,1天2次,1天1剂,5天为1疗程。 【编按】：方中以雄黄、百部燥湿祛风,杀疥止痒;黄连、黄柏泻火解毒;大黄清热止痛;冰片清热解毒,凉血止痛,拔毒生肌。27例患者最快收效止痛效果为熏蒸敷药后3小时,最长15小时;2天结痂者12例,2~5天结痂者15例，治愈时间最短2天,最长5天，治愈率100%。以上药物配合共奏清热解毒、燥湿生肌止痛之功。[张小可.中药熏洗治疗生殖器疱疹27例[J].中医外治杂志,2006,(05):17]
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