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2024
08-30

脾虚不用熟地,肝虚不用柴胡,肾虚不用黄芪?这种说法不全对!

最近在评论区碰到咱们一些粉丝的回复:

熟地太过滋腻,用熟地会伤脾胃的。

肝虚会劫肝阴,肝虚用柴胡就错了吧。

附子是强心用的,心虚用了会加速心心衰。

黄芪拔肾气,肾虚不能用黄芪。

看到这些回复之时,我是比较开心的,说明我的粉丝,对于中医是喜欢且热爱的,并且,对中医的了解深度已经更进一步了。但是我想告诉大家的是:上述的说法,是有道理,但不绝对。

为什么说这些说法有道理呢?

先解释一下:脾虚不用熟地,肝虚不用柴胡,心虚不用附子,肾虚不用黄芪,中医这类说法的原由。

脾虚不用熟地,是因为熟地比较滋腻,会加重脾胃消化的负担,尤其是脾虚痰湿重的人,用了可能更不舒服;

肝虚不用柴胡,是因为柴胡性发散,用多了可能会引起肝阳上亢、肝风内动,尤其胡柴有发汗的作用,伤气伤阴,进一步会伤到肝血;

心虚不用附子,附子是补阳的大热之物,有强心的作用,然而心虚且有心悸的人用了附子,就会失眠更重,加重心悸的问题。

肾虚不用黄芪,是因为有黄芪拔肾气的说法,黄芪补气的气,是从肾气那里借调上来的,用黄芪补肾,使用不当会加重肾气虚的问题。

但是,这些用法并不绝对,凡事都有两面性。

熟地虽说滋腻,但是对于脾阴血不足的引起的脾胃弱,熟地不仅不滋腻,反而能帮助开胃。中医认为,肾为胃的开关,通过补肾阴平衡肾的阴阳,来帮助胃的功能恢复,代表方剂如益胃汤。并且,用熟地时,中医通常也会加入茯苓、砂仁化湿健脾,对冲熟地的滋阴。

同理,柴胡和白芍搭档就可以既疏肝又养血。在强心时,害怕附子引起心衰,就会用高丽参、生龙骨、牡蛎等中药来养补阳敛阴;害怕黄芪伤及肾气,那么可以搭配党参、当归来补肾气、补血、补阴。

并且,在中药的伍配中,用药的剂量才是一门大学问,“中医不传之秘在于药量”。咱们拿黄芪来讲,黄芪在15g以内用会使血压升高,然而到35g以上反致血压降低;20g以下的黄芪有利尿的作用,但是30g反而抑制排尿的效果;气虚时,用炙黄芪效果更好,无气虚的症状,那考虑生黄芪。

也因此,如果咱们粉丝在网上碰到觉得对自己症的好方子时,千万不要去盲目跟风,实在有需要建议线下就医。如需要使用药物,请务必遵循医生的建议和指导,在辨证准确的情况下再用药。

最后编辑:
作者:y930712
这个作者貌似有点懒,什么都没有留下。