1裂纹舌与裂纹舌综合征
清代医家曹炳章在其著作《辨舌指南》中述：“平人之舌无纹也，有纹者血衰也。纹少、纹浅衰之微，纹多、纹深者衰之甚。”明确将裂纹舌作为一种病理舌象，裂纹越明显，气血衰微越严重，并论述裂纹舌其形态可表现为“人字、川字、爻字及裂如直槽之类”，从现代医学来看，裂纹舌本身即可为一种舌体疾病，亦可作为其他疾病的一种并发症而存在。裂纹舌是人体器官，如食管、脾胃、卵巢、前列腺等肿瘤疾病在舌诊层面的特征舌象，尤以消化系统肿瘤最为明显。裂纹舌一般先于肿瘤而出现，可作为相关肿瘤前病变的筛查、预防及治疗的评判因素之一。
酸则易反酸烧心，脾脏运化失常，则大便或干，或稀：除了相应的消化道症状之外，易可兼见乏力、消瘦、失眠、多汗等气虚、阴虚、内热之证。此一点恽铁樵前辈亦有过相似的论述“初起仅一线，久之纹渐深，阔至成沟形。伴此而见者，为痛、心悸、脏躁、多悲诸证”。脏躁之证，亦以失眠、多汗为多见。同时，又辅以现代研究认为与裂纹舌相关性较高，且较为常见的西医疾病，作为一种辅助的判断。
2裂纹舌的病机与加味温胆汤
从现代医学角度来看，舌上浅裂纹一般与舌黏膜萎缩，使舌的纵纹或横纹透出表面相关，舌面深裂纹则一般是较严重的舌萎缩性病变，舌上皮失去正常组织，部分乳头变扁平而融合，部分则萎缩，断裂形成裂纹。中医层面，针对裂纹舌的病机。在总结历代裂纹舌论述的基础上指出“今人论裂纹舌，多以阴虚、津伤论治，吾之临床发现，裂纹舌之机，寒热虚实兼具，虽有偏向，不可一概而论”。
2.1虚裂纹舌之虚，总以阴液亏耗为本，如曹炳章《辨舌指南》中所言：“舌生横裂者，素体阴亏也：舌生裂纹如冰片纹者，老年阴虚常见之象也。”而参之以舌质而又有阴阳气血的不同。阴虚者多舌红无苔而裂，如《辨舌指南》所言：“舌绛无苔或有横直纹而短小者，为阴虚液涸……无苔无点而赤裂，为阴虚火炎。”阳虚者，多是身体元气亏耗，舌质白干而裂，虽赤亦无苔，无神，如《辨舌指南》所载“虚人舌多裂纹，津液少，舌光赤无苔。”“中有直沟，如刀背印成，阴液元气皆虚也。”气虚者，多是裂纹在舌凹之中，脾气不足，无以充实舌体，舌体往往凹陷，久而开裂。“凡舌有断纹裂纹……中有直裂，气虚也，亦不可下，当补气，以气不足运化也。”血虚者，舌质虽白，而较阳虚为轻，舌面可津津有润，却是血虚无以固运，如《辨舌指南》所载“平人之舌无纹，有纹者血衰也。”
2.2实裂纹舌之实，往往为因虚致实，气血阴阳虚少，导致邪气留恋，而却不被重视，但临床医者却体会颇深。“舌中心有直纹一条者，其人必环境不良，有甚深之肝郁。此为经验，上百不爽一者。”此为肝郁可致裂纹舌的明证。曹炳章亦于临床发现“凡舌绛光燥裂纹，为阴液大伤，但裂不光为胃阴不足，痰热凝结。”可见裂纹舌之虚实亦需参照舌苔，而综合评判“阳明实满，舌苔燥黄有裂。”即是明证·
灼，热毒炎上，故发裂也，宜用凉膈散治之。“不论白黄红黑各舌，若中有裂纹如川字，爻字，人字不等，或裂直槽者，多有实热人误服温补药，以致热火在脏腑相争。”“红舌人字纹，此乃心胃火烙灼，热毒炎上也，现大渴烦躁。”可见实热是导致裂纹舌的重要原因。
极而裂纹，燥热入肝也，宜清凉兼下。参考症状、舌质、舌苔而进行加减。一般情况下，热盛者，减干姜，加生地黄、栀子：阴亏甚者，加女贞子、墨旱莲；兼有气虚者加山药、党参：湿重者，加泽泻、车前草；下焦寒者，加肉桂、附子：兼见瘀血舌者，加丹参、桃仁、红花、泽兰：失眠甚者，加酸枣仁、琥珀、生牡蛎。
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