胶质瘤:室管膜肿瘤(室管膜瘤、间变型室管膜瘤)
室管膜瘤可发生于脑室的任何部位,尤以第四脑室最常见,也可见于脊髓中央管(好发于腰骶部及马尾部)。以儿童和青少年居多。生长缓慢,易致脑积水和颅内压升高。
病理变化:
肉眼观,瘤体境界清楚,球形或分叶状,切面灰白或灰红色,可见出血、囊性变和钙化。
镜下,由肿瘤性室管膜细胞组成,细胞密度中等。瘤细胞形态一致,多呈梭形或胡萝卜形,胞质丰富,核圆或椭圆形。瘤细胞围绕空腔呈腺管状排列成室管膜菊形团,或围绕血管排列形成假菊形团。假菊形团中的瘤细胞以细胞突起与血管壁相连,在血管周形成红染的无核区。
免疫组化,无核区为富于GFAP蛋白的胶质纤维。
瘤组织中瘤细胞密集,核分裂活跃,并有假栅栏状坏死,为间变型室管膜瘤。
室管膜瘤
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