这个方子就是出自《景岳全书》卷五十一温补学派宗师张景岳的秘元煎。
总体来看,本方可以补脾肾、固肾精、养心神,适用于心脾肾三脏亏虚所导致的各种问题。
由于是三脏的亏虚,因而常常能见到很多症状并存,症见面色苍白、失眠多梦、心悸,气短乏力、不想吃饭、胃脘隐痛,耳鸣、腰膝酸软、遗精、阳痿、早泄、盗汗,大便稀溏等表现,舌的表现也是多样,可有舌淡或淡红,苔薄白,边可有齿痕,脉多 沉细。
组成
炒远志(2.4克)、炒山药(6克)、炒芡实(6克)、炒枣仁(捣碎)(6克)、炒白术(4.5克)、茯苓(4.5克)、炙甘草(3克)、人参(6克)、五味子(畏酸者去之)14粒、金樱子(去核)(6克)
用水400毫升,煎至280毫升,空腹时服。治疗本方为主治心牌肾三脏不足,遗精滑泄,带下白浊之方。本方临床应用以遗精、白带、尿浊而伴神疲乏力、健忘、心神恍惚、舌淡苔白、脉细弱为辨证要点,多用于邪实不明显者。肝肾亏虚,脾虚气陷,遗精滑精,小便频数,带浊漏下。久遗无火,不痛而滑者。脾土虚陷,不能统摄荣血,而为漏为数。
方解
方中人参健胂益气,养心安神。芡实,金樱子健牌补肾、固精止遗,三药相配,上补心,中补牌,下固肾,为主药。白术,茯苓,山药,甘草助人参补气健脾,酸枣仁、远志助人参养心安神。五味子固肾涩精。诸药合用,共奏益气养心,健牌固肾之功。
加减
有火觉热者,加苦参一二钱;气大虚者,加黄芪一二三钱。
注意
凡阴虚火旺之遗精,下焦湿热之白带、尿浊,不宜使用。
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