————————————————————
五十四、阳毒之为病，面赤斑斑如锦纹，咽喉痛，唾脓血，五日可治，七日不可治，升麻鳖甲汤主之。阴毒之为病，面目青，身痛如被杖，咽喉痛。五日可治，七日不可治，升麻鳖甲汤去雄黄、蜀椒主之。
升麻鳖甲汤方
鳖甲手指大一片炙，雄黄半两研，升麻、当归、甘草各二两，蜀椒炒去汗一两右六味，以水四升，煮取一升，顿服之，老小再服，取汗。肘后千金方阳毒用升麻汤，无鳖甲有桂：阴毒用甘草汤，无雄黄。
阳毒和阴毒本身，在还没介绍之前呢，大家先要有一个概念。这种病呢是发生在，很多人呢，群聚在一个斗室里面，一个斗室中。比如说坐牢，那个房间很小啊，一票人挤在里面，天气又热，或者是过去呢，在船上面，船那个一个房间挤一票人在里面，那现在来说，可能偷渡，一票人躲在那个船舱里面，对不对？上面封起来。还有躲在货柜里面。诸如此类的。群聚在一个斗室中间，燥热，发热，因为那个没有空调，身体津液会丧失很多。在这种状况之下，得到的病。那过去呢，战争，战争的时候兵躲在防空洞里面，你想想看战争防空洞里面会不会有冷气呢？，哪有那么好的条件的环境，对不对？，所以说，这种病发生在战争的时候，他就称为战争伤寒。
这个伤寒呢，并不是我们现在讲的伤寒。而是因为他的传染的速度非常的快，一个得到，第二个就得到，速度很快。在西医药来说，没有什么可以治的。中药有，就是我们的升麻鳖甲汤。那我们会分阳毒跟阴毒。因为病的部位不一样。阳毒呢，它病在气分，阴毒呢，是病在血分。这两个稍微作个区隔。那阳毒的起因呢，就是我刚刚介绍，因为很多人聚在一个斗室里面啦，津液会耗损，那不断地流汗，不流也不行，那么多人在那边，体热很重，对不对？环境又不好，不卫生。那可能大小便都在里面了，那监狱里面，没有办法。那如果这个病发生在监狱里面，它就叫做，监狱伤寒。它在船舶里面，就是船舶伤寒。反正它都是一点，一样的环境的意思。
那这个时候你身上的，不断地津液不断的耗损出去。肠胃的津液也在耗损出去。身体里面食物的毒又在里面排不出去。你看我要上个大号，旁边一大堆人都在看，上的又臭，你怎么上？对不对。憋住，这个毒就发出来了。阳毒。
升麻鳖甲汤里面的处方呢，诸位看，它是鳖甲，雄黄，升麻，当归，甘草，蜀椒。处方的来源呢，因为我们知道他的病是因为津液受伤，那里面很多的阴，在身体里面没有办法消化掉嘛，身体里面等于是湿毒一样，里面食物的毒素排不掉。所以，处方的时候，我们一定要有润肤，滋润皮肤，滋阴，把津液补回去，还有让它病邪能够透邪，病邪能够透发到身体外面来，还有解毒。当我们心里面知道病的原因是这样子，我们一定要采取这几种的药物，把它放在同一个处方里面，这就可以把他的病治好。这就是升麻鳖甲汤的来源。
鳖甲在中药里面呢，我们在治疗肝病的时候，用的很多，炙鳖甲。以后我们，这个鳖甲呢，鳖的性，本身就是潜，沉潜，能够潜得很深，躲在泥土里面，躲在很深里面。那，这个鳖甲制过以后，我们在治疗肝病的时候，是非常好使用的。
鳖甲常常会跟当归混在一起用。那当归呢，它能够入血分，所以，如果当归跟鳖甲放在一起的时候，它就会入肝脏。不然这个鳖不知道到哪里去啊。当归告诉它，你到肝脏去。因为肝是藏血嘛，收藏血的。那鳖没有那么聪明，对不对？要有个带它去。
所以，我们在治疗这种有中毒的症状的时候，当归跟鳖甲一开进去，就是把肝脏护住。肝脏就不会有横祸，意外的灾祸发生，就是保肝的，保肝用的。
所以，诸位可以看到，当归跟这个，这个鳖甲。那雄黄、升麻跟蜀椒，雄黄，升麻，蜀椒，这些都是所谓解毒的药，这是解毒的药。那解什么毒呢？
蜀椒呢，是过去我们一直在用在这个寄生虫。那南派呢，比较会使用使君子啊、雷丸那，也是打虫的嘛。经方呢，用蜀椒，辛辣的，那这个虫呢，怎么那么辣？对不对？逃走了。所以这个蜀椒就很好，蜀就是巴蜀么，就是四川产的花椒。
升麻呢，也是解毒剂，那这个升麻呢一般来说就是热毒，热毒。
雄黄呢，是虫蛇咬伤的毒。所以它，我们时常，还有疮毒，生疮，身上皮肤上生那个疮产生的毒也是用雄黄来。那中了蛇毒也是用，蛇毒，毒蛇咬到，也可以用雄黄。在用雄黄的时候，要生用，撒一点下去。过去呢，这个药房的师傅的指甲都比较长点，我讲点让你恶心点你就记得了，他汤药煮好以后，对不对，他拿指甲挑一点，噗，洒下去。你不能拿慈禧太后的指甲，慈禧太后的指甲很长，一倒，她是一钱，我们只要两分三分就好了，你扔了一钱下去太多了。那这个雄黄一定要生用。你不能说哎呀老师我把它们通通放到一起煮，煮下去以后本来雄黄生用是解毒，你一煮完雄黄变成砒霜，变成杀人。所以说千万不要去煮它。那你学会了以后如果你的病人吃雄黄死掉了就知道你故意的。所以不要乱搞。
那，这个是升麻鳖甲汤。
那阴毒呢，你看哈，阴毒呢，病人有“面色面目青，身痛如被杖”好像被皮鞭打了一样，“咽喉痛，五天可治，七天不可治”，升麻鳖甲汤把雄黄跟蜀椒拿掉。
因为雄黄呢，和蜀椒，这个蜀椒是辛香辛辣的，入肺，雄黄是黄色的，这个药入肠胃，入一些三焦系统，解虫毒啊，我们刚刚讲过了所以把这两个拿掉，我们只需要升麻在里面解毒，鳖甲、当归，其他是一样的，因为他的毒是在血里面。
一般来说，这个阴毒就是血，中到这种毒呢就是血凝固住了，血的速度变慢了，没有办法，没有办法像正常的血液循环。这个时候你不需要用到雄黄啊、蜀椒。用鳖甲、当归、升麻、甘草就可以，这是解阴毒，这个血凝住了用的。
那临床上我们在看的时候，如果你碰到这个病人呢是带状疱疹，不管是这个长到脖子上、长到胸上、长到腰上面，当病人出现脸色青，面色青胀，喉咙痛的时候，我们知道病呢是属于阴毒的一种。同样是带状疱疹，你就可以用升麻鳖甲汤呢把雄黄跟蜀椒拿掉，不要用。
一般处方，我们中医在外面的中医师呢开处方遇到这种带状疱疹，他们开的大部分都是龙胆泻肝汤，以这个为主，可不可以用？可以用。但是你如果碰到阴毒的，也是身如被杖啊，你就必须要用这个处方。那我为什么要强调？就是因为有，症状相同，同症同治。千万不要，老是心里面去记一个什么龙胆泻肝汤在那边用。那我治疗带状疱疹，我很少用龙胆泻肝汤，为什么？因为我们有灸啊。速度很快，用火烧，速度也很快。那我们在介绍针灸的时候有介绍过在上面直接烧也可以，前后的灸。
疟病脉证并治第四
五十五、师曰：疟脉自弦，弦数者多热，弦迟者多寒。弦小紧者下之差，弦迟者可温之，弦紧者可发汗、针灸也，浮大者可吐之，弦数者风发也，以饮食消息止之。
接下来呢我们看，《疟病脉证并治第四》，这里讲的疟病，就是疟疾。
那过去呢，经方，整个经方家怎么治疗这个病？诸位看看这个条辨。疟脉呢自弦，是弦数的脉，弦数的脉都是多热，弦迟呢多寒，迟是代表寒症，弦小紧者下之差，弦迟者可温之，那弦紧者可以发汗、针灸也。意思就是说：诸位呢你看他病人的需要来决定怎么治，到底用针灸、攻下还是用温药，都可以。那“浮大者可吐之”，浮大因为病在上，上焦，浮是在肺上面，上焦，那病人“弦数者，风发也，饮食消息止之。”
第一个条辨就是告诉诸位呢，遇到疟的时候，你看他的这个寒热，还有针灸都可以治疗他，所以辨症很重要，这个看他的用在食物上调理也可以好。这是一般的疟症。
如果疟严重的时候，“疟病结为症瘕”，结成一块，我们中医有一句话叫作“无痰不疟”，有疟病一定会有痰，所以说治疟的时候，我们治疗疟的时候，去痰的药是不二法门，一定要用很多去痰的药。那去痰的药我们有相当强的。
如果说温病家，温病呢看到什么病都是阴虚，结果呢一看到疟，这往来寒热怎么样，你用阴虚的方法来治它，就会成痞，记不记得我讲的六大弊端？心下，就会造成心下痞，胃就会有问题。这个是绝对不可以把它当阴虚来治。
我们经方家跟温病处方的时候，遇到阴虚的症状的时候，处方是不一样的。同样是我们诊断是阴虚，温病派的呢会开滋阴的药，开给他；经方不是这样开的，经方阴要自回，我们开阳药，让他体能功能恢复，然后他阴自回，可以从食物里面取得，食物里面取得它的真正的营养，这才是真正的治好。那你没有去，把他病人的脏腑功能恢复过来，你一直在那开滋阴的药，到头来他肠胃不能吸收啊，变成心下痞。那至于现在外面变成温病为什么会变成这样子哦？我们网络上就有说明。
五十六、疟病结为癥瘕，如其不差，当云何？师曰：此名疟母，急治之。以月一日发，当以十五日愈，设不差，当月尽解。宜鳖甲煎丸。
哪一个是原文呢？
鳖甲煎丸
鳖甲十二分（炙），乌扇三分（烧），黄芩三分，柴胡六分，鼠妇三分（熬），干姜三分大黄三分芍药五分桂枝三分葶苈一分（熬）石韦三分（去毛）厚朴三分牡丹五分（去心）瞿麦二分紫葳三分半夏一分人参一分蟅虫五分（熬）阿胶三分（炙）蜂巢四分（炙）赤硝十二分蜣螂六分（熬）桃仁二分右二十三昧，为末，取锻灶下灰一斗，清酒一斛五斗，浸灰，候酒尽一半，着鳖甲于中，煮令泛烂如胶漆，绞取汁，内诸药，煎为丸，如梧子大，空心服七丸，日三服。（《千金方》用鳖甲十二片，又有海藻三分，大戟一分，蟅虫五分，无鼠妇、赤硝二味，以鳖甲煎和诸药为丸）
这个“当疟病结为症瘕，如其不差”，就是不好，怎么办呢，这个，张仲景说这叫疟母。
当疟母发病的时候，一月一发，十五日愈。如果不好，当月尽解，宜鳖甲煎丸。
这个就是告诉大家呢，如果你没有治疗，光是让病人自然而然恢复的时候，如果遇到疟，这个疟是一个月发一次的疟，大概两个礼拜自然会好，如果没有好，那得再等两个礼拜。
那遇到这种疟呢，你用鳖甲煎丸可以治。
所以第一个致疟病发现发生的现象呢，叫作疟母。这个鳖甲煎丸呢，我都没有用过。因为，现在疟不会到我们手上，很少用到。所以诸位看看知道有这么回事就好了，你以后你也不会碰到。
但是我后面会留个伏笔，万一你碰到怎么办？这个呢，你看哈，这个处方是不是张仲景是不是由经方来的我都怀疑。
它鳖甲，那一定是经方里面我们会有鳖甲，乌扇呢，乌扇就是这个，这个射干，黄芩那，你看那么多处方在里面，我们这有凌霄啊，蛰虫是经方，紫薇啊，蜂巢啊，蟋螂啊这些东西，都不是属于经方的药。那诸位看一下，这个把二十三味药呢为末，再取那个灶里面的那个土，再配合制造这个鳖甲煎丸。
那我跟诸位讲过，我没有用过这个处方，用不到，用不到这个处方。因为当我们发现到有疟母，如果真的有疟症的时候，你辩证按照症状来治，把痰去掉就好了。那最严重的呢，是痰还有血，血和痰两个混在一起变成一个痞块在身上，变成一个痞块在身上。那疟就是有隔日发或者是几天发一次，有定时性的发。
这是第一个，叫作疟母。
————————————————————
中医为我们中华民族的传统医学，在春秋战国时期中医理论就已基本形成，承载着先祖们同疾病作斗争的经验和理论总结。
- 本文固定链接: https://zydq.1006ss.com/?p=33326
- 转载请注明: y930712 于 中药养生知识-中草药的功效与作用 发表
