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2024
05-11

止痛中药的选择[心] 痹证者最大之苦非疼痛莫属,也是临床

痹证者最大之苦非疼痛莫属,也是临床上的难点之一。汪老经过多年探索和实践,总结出以下经验。首先应辨病,明确诊断,因痹症包括类风湿关节炎、风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风等多种骨、关节病变,同中有异,对于辨证大有裨益;其次是辨证论治,发挥中医特色,切忌不讲辨证,仅是止痛中药的堆砌;辨证与辨病相结合,辨病是为辨证服务,不能本末倒置。按照本病病理变化,具体止痛法有:① 温经:麻黄、附子、细辛等;② 搜风:蜈蚣、全蝎、白花蛇、乌梢蛇等;③ 通络:乳香、没药、三七、穿山甲、皂角刺等;④祛痰:天南星、白附子、白芥子等;⑤ 除湿:威灵仙、木鳖子、马前子等;⑥ 清热:石膏、知母、虎杖等;⑦ 祛风:白芷、羌活,其中祛风解毒用雷公藤。同时中药的配伍及剂量也十分重要;痹证的止痛中药中有些具有毒性,治疗量与中毒量非常接近,应遵循《素问·五常症大论》古训:“大毒治病,十去其六;常毒治病,十去其七;小毒治病,十去其八;无毒治病,十去其九。

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作者:y930712
这个作者貌似有点懒,什么都没有留下。