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2024
05-04

不调阴虚耗的是命——御医传人李刘坤教授

不调阴虚耗的是命

我们今天的主题是不调阴虚耗的是命,为什么调阴虚这么重要?什么是阴虚?怎么调理阴虚?

本期我们邀请到从事中医临床、科研和教学工作40余年的北京中医药大学主任医师—李刘坤教授做客直播间,来为我们聊聊关于阴虚的中医知识。

什么是阴虚

阴虚主要是指人体体液亏损。人体内的体液不足,机体就失去相应的濡润滋养,所以阴虚体质的人表现出一派干燥不润的症象,比如消瘦,面色偏红,口干舌燥,喝水多而不止渴等症状都是因为体内阴液不足出现的燥象。

常见的阴虚,就分为阴虚火旺和阴虚内热,阴虚火旺是机体失去濡润滋养,虚热干燥、虚火躁扰不宁的情况,常伴有口干、咽干、鼻子干、眼睛干、皮肤干等以干为主的表现;阴虚内热体质常是因为燥热之邪外侵、过食温燥之品、忧思过度、久病之后等引起脏腑功能失调,会出现嗓子疼、潮热、盗汗等内热的表现。

如何分辨阴虚、阳虚

虚可以理解为弱,阴阳如同水火,阳虚就是火弱,阴虚就是水弱。

人们吃进东西,吸进氧气,通过肠胃的生物转换,就会产生能量,这种能量,就是人体之火,生命之火,这就是人体的阳气。而阴的水指的是血液、体液。中医中常说的滋阴就是滋养体内的阴液。

人为什么会出现阴虚和阳虚呢?打个比方,就像烧水做饭一样,如果火烧的过大,水会烧干,饭会烧煳;同样,如果火不够的话,水烧不开,饭也做不熟。人体也一样,如果一个人的阳气不足,人就会运化不好,人就会湿重,身体发胖,舌头发胖,大便多不成形;

反之,如果一个人阴液不足,人就会显得很瘦,并且容易口干和便秘。因此,一般而言,胖人多阳虚,而瘦人多阴虚。

中医都是怎么判断阴虚阳虚的呢?我们通过4种观测:

一观舌相:阴虚者,舌质偏红,舌形瘦,苔少;阳虚者,舌质淡嫩,舌形胖。

二观面色:阴虚者,常见颧红;阳虚者,面色晄白。

三观精神:阴虚者,潮热心烦;阳虚者,畏寒肢冷,气短懒语,疲惫。

四观病痛:阴虚者,腰膝酸软;阳虚者,腰膝冷痛。

很多人会发现自己既符合阳虚,也符合阴虚的表现,或者相反,既不完全符合阳虚,也不完全符合阴虚,这是怎么回事呢?

其实这是因为长期耗损不得调理的结果,阴虚日久,会耗损阳气,所以也出现了一些阳虚表现。而阳虚日久,会虚耗阴液,所以也就出现了一些阴虚表现。应注意自己最初时以哪些病症为主,辨明根由,才好正确调理。

例如:阴虚火旺。阴虚则不能制阳,致使发展成阴虚火旺。阴虚火旺可偏重于不同的脏腑,临床所见,以心、肺、肝、肾为主。

表现:咽干口燥,内热升火,心烦易怒,舌质红绛,或夜寐多梦,心悸,舌碎,小便短赤(心火),或头痛,面红,目干涩痛,口苦,大便干结,脉弦(肝火),或干咳少痰,痰中带血(肺火),或骨蒸潮热,颧红升火。各脏的火旺可以交叉出现。

阴虚内热则是手心热、足心热、不欲近衣被、心中烦热、思冷饮、冷食、口干、口苦、咽干、恶心。睡眠不宁、盗汗、躁汗、发热(高热、低热或体温不高皮肤有热感),出血(皮下有出血点均系由阴虚内热所致者),头晕、心悸、周身无力、大便干、小便黄、脉细弦、舌苔黄。

阴虚需要注意什么

阴虚体质的人本身就容易上火生燥,所以在饮食方面要尤为注意:

1、辛辣刺激食物:如辣椒、花椒、姜、葱、蒜等辛辣刺激的食物,都可以刺激脾胃等脏器,引起脾胃的运化功能失常,加重阴虚火旺。

2、发物:中医所称的一类为发物类的食品,比如羊肉、狗肉等这类属于温热性质的。食用过多可以导致体内阳气过盛而导致伤害,所以阴虚的体质不适合食用此类食品。

3、烧烤食品:比如烤鱼、烤肉等,对阴虚体质的人来说,会导致很多身体不适。

4、油炸食物:比如炸油条等,如果食用过多,对阴虚体质的人也是不利的。

5、糖类食品:阴虚体质一般都偏瘦,而糖类食品可以导致体内的运化功能失常,也不利于阴虚体质的改善。

6、咖啡:咖啡能够刺激身体的神经,使身体处于兴奋的状态。而咖啡能够提高胃酸的分泌,导致胃痛、失眠的症状,因此阴虚体质的人要尽量少喝咖啡。

7、腌制食品:无论是阴虚体质或是正常人员都需要尽量少吃腌制食品,饮食对身体有害。

8、酒类:因为酒必须通过肝脏进行解毒,不论是阴虚体质或者正常人,也要尽量少食用酒。饮酒以后可以使阴虚体质的人阴虚火旺,导致不适的症状发生。 

还有,体质阴虚的原因除与先天禀赋不足和某些外邪导致的热病外或慢性消耗性疾病外,与食用利尿药也有直接的关系。如:赤小豆,薏苡仁、茶叶、荷叶、冬瓜皮等都具有利水消肿的作用,所以阴虚体质的人不宜吃。有很多人喜欢用这一类利水药物减肥,它们也的确能通过减少体内的水分的原理使体重减轻,但是,用这类食物减肥,在减下肥来的同时身体也容易出现上述阴虚的症状反应。

那不同器官或者症状的阴虚,可以吃什么来调理呢?

1、肝阴虚:

药食同源食物:如枸杞、桑葚、黑芝麻,枸杞。可以养肝明目,桑葚可以滋阴补血,对于肝阴虚所引起的双目干涩、视物模糊、眩晕、耳鸣等症状具有较好的治疗效果。黑芝麻可以滋养肝肾,对于肝阴虚所出现的各种不适症状,具有很好的治疗作用;

富含蛋白质的食物:鸭肉可以补五脏之阴,鲈鱼中含有丰富易消化的蛋白质、脂肪、维生素等,具有较好的补肝肾效果;也可以适量吃干贝、海参、蚌肉等海产品,对于补益肝阴虚也具有一定的效果。

肝阴虚患者在日常生活中要多吃新鲜的蔬菜,特别是富含维生素C的蔬菜,同时要注意规律作息,避免情绪波动,保持舒畅的心情,情绪波动时容易出现肝气郁结、郁而化火,会进一步耗伤肝中的阴液,而出现更多的不适症状。

2、脾阴虚:

山药:山药味甘性平,归脾肺肾经,功效是益气养阴、补脾肺肾,补脾阴效果较好;

枸杞:枸杞味甘性平,功效是滋补肾阴、益精明目,可用来治疗脾阴虚及肾阴虚;

桑葚:桑葚味甘、酸,性寒,功效是滋阴养血、生津润肠,可用来治疗脾阴虚及肠燥引起的便秘等;

银耳:银耳味甘,性平,归肺胃肾经,功效是滋阴润肺、养胃生津,可用来治疗脾阴虚及肺阴虚。

3、肾阴虚:

枸杞:属于药食同源的食物,具有滋补肝肾、益精明目的功效,而且枸杞药性平和,适当食用一般不会对身体造成损害。因此,患者可以在医生指导下食用枸杞进行调理。

桑葚:药食同源的食物,具有滋阴补血、生津润燥的功效,适当食用可以改善肾阴虚引起的须发早白、眩晕耳鸣、腰膝酸软等不适症状。患者可以将桑葚泡水饮用,也可以直接食用 桑葚。

黑芝麻:具有补益精血、润燥滑肠的功效,而且黑芝麻药性平和,适当食用可以改善肾阴虚引起的须发早白、头晕眼花、妇女产后乳少、风痹、血虚津枯、肠燥便秘等不适症状。患者可以将黑芝麻炒熟后磨成黑芝麻粉,直接食用。

黑米:是一种药食同源的食物,具有滋阴补肾、健脾暖胃、益气明目的功效,在临床上可以用于缓解肾阴虚引起的须发早白、头晕眼花、腰膝酸软、视物模糊等症状。黑米含有丰富的蛋白质、维生素、矿物质等营养成分,可以补肾。

海参:具有补肾益精、养血润燥的功效,对于肾阴虚引起的精血亏虚、虚弱乏力、肠燥便秘等症状有一定的调理作用。

长期阴虚还导致什么样的问题呢?

1、习惯性便秘:阴虚体质患者由于体内阴液减少,可加强肠道对水液的吸收,从而使大便过于干燥,引起便秘。

2、干燥综合征:阴虚体质患者津液亏虚,失于滋润,则会使全身干燥缺水,引起干燥综合征,临床表现为口舌干燥、眼睛干涩等。

3、高脂血症:阴虚体质患者体内长期阴津亏损,可导致虚火旺盛,并进一步加重体液消耗,容易造成血液黏稠,引起高脂血症。

4、呼吸道感染:阴虚体质在平时生活当中很容易受到细菌和病毒的侵入,无如果这些不良的微生物侵入呼吸道后,会伴随着呼吸道感染,要在生活当中做出防护和调整。

5、肺结核:阴虚体质的人群抵抗力也会比较低下,如果受到结核分枝杆菌感染后会引起肺结核疾病,要及时根据医生指导使用抗结核药物治疗,比如异烟肼片和利福平片等。

6、糖尿病:阴虚体质的人会伴随着阴液,亏虚患者也会有面色潮红或手足心热等症状,也有一部分会引起糖尿病的发生。

7、还会引发甲亢、反复的口腔溃疡、咽喉炎等全身各种炎症,以及肠胃、泌尿生殖系统、内分泌系统的疾病。

那阴虚通过我们之前说的食疗可以自愈吗?

疾病较轻微的阴虚患者,可能会自愈,而阴虚比较严重的一般无法自愈。这种情况就需要在医生的指导下通过使用药物或采取中医理疗等方式进行治疗。

例如:中医认为可通过按摩或针灸具有滋阴功效的穴位调理阴虚,常用的穴位有肾俞穴、足三里、三阴交、关元穴等。还有就是药物。但是药切记不能常服用,我们中医还有一些可以在用药治疗稳定后,长期调养临床上中医使用中草药有女贞子、石斛、黄精、沙参等。

其中霍山石斛是古往今来改善阴虚的首推入药,那石斛究竟该如何选呢?其作用又是什么呢?

《增补本草备要》中记载:“斛出霍山,其味甘平咸,无毒,可解暑、醒脾、清胃、利水、生津止渴、清虚热,功胜金石。” 霍山石斛,可称之为“中华养生瑰宝”。石斛属研究专家包雪声教授在《仙草之最:霍山石斛》一书前言开篇语中就说道:“如果说世界上确有什么仙草的话,这种仙草应当是霍山石斛。”

霍山石斛具有:

1、增强免疫力:霍山铁皮石斛含有多种活性成分,如多糖、黄酮、氨基酸等,能够增强机体的免疫力,提高抵抗力,预防疾病。

2、抗氧化:霍山铁皮石斛中的多糖、黄酮等成分具有抗氧化作用,能够清除体内的自由基,延缓衰老,保持身体健康。

3、护肝养肝:霍山铁皮石斛具有护肝养肝的功效,能够改善肝脏功能,促进肝细胞再生,降低肝脏疾病的发生风险。

4、改善血糖:霍山铁皮石斛中的活性成分能够刺激胰岛素的分泌,改善血糖水平,对于糖尿病患者有很好的辅助治疗作用。

除此之外,还具有润肺养肺、益胃生津、滋阴清热、调和阴阳、滋阴补肾、养颜驻容、清咽润喉、清音明目、解暑益气的作用。

虽然石斛可以泡水喝,但是直接吃铁皮石斛可能会对胃肠道造成刺激,引起腹痛、腹泻等不适症状。我们可以搭配别的一起服用:

1、石斛 麦冬:增强滋补肺肾,生津退热的作用。适用于肺肾不足,阴虚津亏,咽干而痛,舌红少津,虚热不退等。

2、石斛 黄芪:增强益气养阴的作用。适用于气阴不足,低热不退,心烦口渴,倦怠乏力等。

3、石斛 枸杞:增强补肝肾,益精血,明目的作用。适用于肝肾不足,眼目失养而致神水宽大渐散,两眼昏花等。

4、石斛 川贝母:具有清热养胃,润肺止咳的功效。适用于肺脾两伤,营卫亏虚而致吐血、咳逆喘急、舌色光红者。

5、石斛 沙参:增强益胃生津的作用。适用于杂病胃阴不足,饮食不香,胃中嘈杂,胃脘隐痛或灼痛,干呕或呃逆,舌光红少苔等。

6、石斛 地黄:增强滋养胃阴,生津止渴,清热除烦的作用。适用于热病伤津,口干咽燥,低热烦渴,舌绛苔黑等。

7、石斛 天花粉:增强益胃生津止渴的作用。适用于胃水炽盛,胃阴不足,消谷善饥之中消证。

8、石斛 牛膝:具补益肝肾,强筋壮骨,活血化瘀的功效。适用于产后肝肾不足,阴虚亏虚,腰膝酸痛等。

霍山石斛在历史上一直是皇室专供。清朝时更有御医用含有霍山铁皮石斛的古方为慈禧治疗阴虚问题。

如今此方不但传承下来,并且根据我们现在老年人的身体特点,将方子微调了一下,也就是我们现在看到这个膏方——御品膏方石斛膏:铁皮石斛,人参,茯苓,山药,五指毛桃,枸杞子,菊花,决明子,莲子,乌梅,玉竹,百合,桃仁,核桃仁,低聚异麦芽糖。这个方子有滋阴,补肾,健脾的作用。

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最后编辑:
作者:y930712
这个作者貌似有点懒,什么都没有留下。