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2024
05-04

股骨头坏死,能治好!早在千年前老祖宗就说过了!

原创 熊勇随笔 

临床多年,我发现这样一个现象:很多股骨头坏死的患者都说,自己去了医院之后,大部分的医生都跟他们说股骨头坏死只能做手术,不然不可能好!

这根本就是一个谬论。股骨头坏死明明可以通过调理恢复正常生活,还非要让患者花大价钱去手术。这到底是医疗的进步,还是倒退!

在中医上,股骨头坏死从来就不是不治之症。这一病症可以追溯到千年前的“骨蚀”、“骨萎”,早在千年前就对这一病症进行了详细的描述。

“痈疽内陷而侵蚀于骨之病证。”“虚邪之入于身也深,寒与热相搏,久留而内着,寒胜其热,则骨疼内枯;热胜其寒,则烂肉腐肌为脓,内伤骨,内伤骨为骨蚀。”临床上又针对这一病症进行详细辨证,分为几个不同的症型。每一症型都有对应的治疗方法,所以,不存在治不好这一说。

案例分析:

李先生,45岁,因长期劳累、受寒及饮酒史,出现髋关节疼痛、活动受限等症状,经影像学检查确诊为股骨头坏死,中医辨证为脾肾阳虚型。

初诊主诉:髋关节持续性隐痛已有半年,近期加重,伴有下肢冷感,行走困难,尤其在晨起或劳累后症状明显。同时有畏寒怕冷,腰膝酸软,食欲减退,大便溏薄等症。

面色㿠白无华,舌质淡胖,边有齿痕,苔薄白而湿润,脉象沉细无力。

中医诊断:脾肾阳虚,气血运行不畅,导致瘀血阻络,引发股骨头坏死。

治疗方案:以温补脾肾、活血化瘀为主。

开方:熟地黄、山萸肉、山药、茯苓、党参、白术、干姜、炙甘草、桃仁、红花、当归、川芎

熟地黄、山萸肉、山药、茯苓以滋补肾阴;党参、白术、干姜、炙甘草温补脾气;附子、桂枝温阳散寒;桃仁、红花、当归、川芎活血化瘀。

并嘱咐患者调整生活习惯,戒酒避寒,注意休息,适当进行功能锻炼。

复诊:李先生反映服药一个月后,髋关节疼痛有所减轻,下肢冷感好转,行走能力有所提升,饮食、二便也较前改善。查体可见面色较前红润,舌苔转薄,脉象稍有力。

根据病情变化,调整治疗方案,继续服用原方基础上,增加鹿角胶、杜仲等补肾壮骨之品,并加强功能康复训练。

经过连续治疗三个月后,李先生的髋关节疼痛基本消失,行走正常,生活自理能力恢复良好,复查影像学结果显示股骨头坏死病灶稳定,未见明显进展。

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最后编辑:
作者:y930712
这个作者貌似有点懒,什么都没有留下。