这是「神希园」的第 406 期 原创
作者 l 神希园
来源 l 神希园（ID：shenxiyuan999）
在“雪花飘飘，北风萧萧”的凌寒时节，最让人想起能在冰天雪地里傲然独立的，莫过于“墙角数枝梅，凌寒独自开”。实际上，大千世界中，能够“穿越寒冬”的植物有很多，“梅花”只是其中之一，尤其是有一个“没有花香，没有树高”的奇妙植物，在凌寒的冬季，却也能让它的藤蔓和枝叶“经冬不死”，北风一吹，那藤蔓枝叶宛如鸳鸯在风中起舞，因此，古人称它为“鸳鸯藤”。说鸳鸯藤估计很多人并不是很熟悉，但是如果说这根藤上开的花，估计十有八九都知道，鸳鸯藤其实就是金银花藤，学名忍冬藤。
忍冬藤是忍冬科多年生半常绿缠绕木质藤本植物，它的茎叶花果均可入药，不过，对于忍冬这种植物来说，让它最为骄傲、最让人熟知的却是金银花。实际上，忍冬藤作为药用的历史要远比金银花早得多，而且，忍冬藤的功效也有一些与金银花的作用是相近的，不过，忍冬藤与金银花虽然都是“同体”，但是却有“异用”。时至今日，大部分只对金银花熟悉，却不知忍冬藤的奇妙作用，这样显然有点对不住历史悠久、功效奇特的忍冬藤了。
目前来说，大部分都认为忍冬藤最早记载于《名医别录》，但是王德群先生指出，“忍冬科植物忍冬之藤叶，正是神农所选之’别覉’也”[1]。也就是说，原来，这忍冬藤原来早就出现在《神农本草经》里了，只不过当归的名字不叫忍冬，而是叫“别覉”。那么，《神农本草经》对于“别覉”的功效主治又是如何记载的呢？翻阅《神农本草经》，就会发现，“别覉味苦，微温，主风寒湿痹，身重四肢疼酸，寒邪历节痛”。从这个记载可以看出，“别覉”最早是用于治疗风湿性疾病以及痛风关节炎等疾病的。巧了，现代临床中，忍冬藤痛风颗粒以及痛风止痛颗粒等中成药里都有忍冬藤的身影，这也充分佐证了忍冬藤在抗炎镇痛方面的实力。
由于历代医家未曾重视忍冬藤曾经在《神农本草经》中以“别覉”的身份出现过，导致忍冬藤这么奇妙的功效被掩埋在古代本草历史中很多年。不过，让忍冬重出江湖，还得感谢《名医别录》。毕竟，《名医别录》是第一个将其命名为忍冬的，对于忍冬藤的作用，《名医别录》主要归纳为“寒热身肿”以及“久服轻身长年益寿”。对于除“寒热”、治“身肿”，后世医家对于忍冬藤的作用，基本上没有离开这两点，至于是否能够“长年益寿”，后世医家也坚持这一观点，但就是真正运用的少，明代医学家陈嘉谟不无感慨地说，“老人益寿延年，何尝采服”？并且对此还解释道，没有人不想健康长寿，但是对于延年益寿的东西呢？如果太容易得到，反而会有排斥心理，“至易得者尚不肯为，反更求远方难得之药”，如若不然，秦始皇为何派徐福多次不远千里寻药？实际上，延年益寿的养生药，其实就在我们身边。对此，陈嘉谟表示，“贵远贱近，庸人之情，习俗之常”。
对于忍冬藤在临床中的运用，自《本经》《别录》后，甄权和陈藏器都认为，忍冬藤对于肠道疾病有一定的作用。然而，在宋代，有一个既是妇科圣手，又是外科大家的名医，他叫陈自明，在他的《外科精要》中，对忍冬藤的作用提出了一个具有划时代意义的论述，那就是它以忍冬藤为君药，创立了忍冬酒和忍冬丸，拉开了忍冬藤成为痈疽疮疡圣药的序幕。对此，明代医学家陈嘉谟在《本草蒙筌》中用“专治痈疽，诚为要药”八个字旗帜鲜明的点明忍冬藤在外科、皮肤科领域的“术业专攻”；不仅如此，还继续补充道，“未成则散，甚多拔毒之功；已成则溃，大有回生之力”。可谓是将忍冬藤在清热解毒方面的作用，刻画得入木三分。
对于忍冬藤自《神农本草经》至《本草纲目》的功效演变，李时珍感叹道，“昔人称其治风除胀，解痢逐尸为要药，而后世不复知用；后世称其消肿散毒治疮为要药，而昔人并未言及”，毕竟年移代革，岁月久远，再加上古代烽火不断、传承断层的现象，让很多经典的古中医文化没有得到很好的传承和延续，饶是可惜。不过对于忍冬藤的作用，李时珍也有独到见解，首先认为忍冬藤可以用于治疗“五尸”（也就是飞尸、遁尸、风尸、沉尸、尸注）和“鬼击”，实际上，忍冬的这个功效，源自《肘后备急方》，这应该是最早提出忍冬藤在抗病毒方面的中医古籍。李时珍对于忍冬藤功效的独特创见，主要在于忍冬藤可用于治疗“一切风湿气，及诸肿毒，痈疽疥癣，杨梅诸恶疮”，以及“散热解毒”。正是李时珍的这个记载，让忍冬藤、金银花成为清热解毒的必选中药。
对于忍冬藤的作用，从《本经》到《纲目》，功效一直在演变，大多都没有将它的作用说全，但是，在李时珍之后，明代的另一位医学家倪朱谟，他在《本草汇言》中，对忍冬藤的作用进行了历史性的总结，首先十分简洁的概括了忍冬藤的核心功效，认为忍冬藤是“驱风除湿，散热疗痹，消痈止痢之药也”，并对忍冬藤的奇妙作用，还作出了补充，一是认为忍冬藤“此药清虚振肃，不寒不燥，补而不滞，利而不滑”，在临床中可以大范围使用；二是认为“凡病风湿火邪，筋脉受患者，服之效验更速”，这个功效是对《本经》“别覉”功效的传承。若是神农氏知道后世医家倪朱谟的这一伟大创见，必将老泪纵横、百感交集。
对于忍冬藤的作用，除了古代的中医广为研究，其实现代医学对它也进行了较为深入的研究。现代医学研究证明，忍冬藤对于链球菌、葡萄球菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌等，都有较强的抗菌作用，对治疗流行性感冒和炎症均有一定疗效；忍冬藤不仅可内服，而且是外用的良药，对于疖、疮、痈、肿，虫蛇咬伤、无名肿痛以及风湿、类风湿、跌打损伤等都有一定的治疗效果[2]。其实，这些忍冬藤的功效，都没有离开从《本经》到《汇言》的范围。而且，现代药理研究表明，忍冬藤具有抗病毒，抗炎、解热，抗肿瘤，免疫机制[2]；以及抗风湿，抗氧化，抗菌[3]等药理作用。但是，随着金银花的风靡世界，让忍冬藤打入冷宫，至于忍冬藤的更多药理作用，却未曾解锁，值得我们深入研究。
从现代的医学和药理角度，基本医家证实历代中医经典对忍冬藤的记载，唯一一个忍冬藤可以“益寿延年”，未曾进行研究。不过，李时珍说，“忍冬茎叶及花功用皆同”，又加上现代对于忍冬这种植物“贵花贱藤”的习性，如果从金银花的药理研究上，说不定能够找到答案。还真是“无巧不成书”，现代药理对金银花在临床中的应用，不曾重视抗衰老的作用，然而却以化妆品的载体，发现了金银花的水溶性多糖不仅具有抗氧化、抗衰老的功能，还有明显的抗过敏、保湿作用，适合用在抗衰老、抗过敏、保湿类化妆品中[4]。这简直是一个伟大的发现，如果自清代以来，忍冬这种植物没有“贵花贱藤”的话，忍冬藤的神奇功效，将会被世人瞩目。
近代医家张山雷在《本草正义》中指出，“今人多用其花，实则花性轻扬，力量甚薄，不如枝蔓之气味俱厚”，这其实就是对近现代以来只知道金银花却不知道忍冬藤的用药习惯的一种有力抨击。张山雷担心世人不知他的良苦用心，接着直抒胸臆地说，“古人只称忍冬，不言为花，则并不用花入药，自可于言外得之”，并且从《本草纲目》的附方来告诫后人，“观《纲目》所附诸方，尚是藤叶为多，更是明证”。由此可见，忍冬藤不应当深度雪藏，金银花也没必要过度渲染，如果非要“贵花贱藤”，忍冬藤也只好弱弱的说一句“本是同根生，相煎何太急”。对于忍冬藤的妙用，一言以辟之，止疼痛是灵丹，治痛风是妙药，治痈疽是圣药，解热毒是良品，还能抗病毒、抗风湿、抗肿瘤、抗氧化，真是一味不可多得的良药，而且“随处都有，取之不竭”，几乎百无禁忌，除了脾胃虚寒、泄泻不止不宜使用，这么好的中药，真的应该让它拥有更好的舞台，发挥更好的光芒。
参考文献[1]王德群.神农本草经图考[M].北京：北京科学技术出版社，2017.[2]鲁思爱.忍冬藤的化学成分及其药理应用研究进展[J].临沂大学学报，2012，34（3）：132-134.[3]文诗泳，谭伟民，龚力民，等.中药忍冬藤资源与质量控制的研究进展[J].中南药学，2017，15（3）：335-338.
[4]毛利华，李世周，杨哲，等.金银花活性成分及其产品开发研究进展[J].江苏科技信息，2018，35（17）：47-49.
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